degenerative disc sygdom, lumbal og cervikal stenose,

Spørgsmål

Jeg er en 57-årig kvinde – 120 lbs og har haft en meget aktivt liv, begrænsede det sidste år på grund af følelsesløshed og svaghed i højre hånd og ben, nakke og rygsmerter. Så en neurolog, der gennemførte følgende undersøgelser: nerveledningen Study – som måtte stoppes midtvejs unormale ufrivillige bevægelser (ekstrem tremor i begge ben). MR-scanning af livmoderhalsen, columna og thorax rygsøjlen og en xray af lændehvirvelsøjlen. Resultater angivet nedenfor. Læge sagde beviser fra MR ikke passer symptomer, de fleste mennesker på min alder ville have MR s viser, at form for skader. Jeg arbejder med en fysioterapeut regelmæssigt og har set forbedringer.

Jeg overvejer at få en second opinion fra en læge med speciale i pigge. Hvilken type læge ville du anbefale jeg ser og hvad er din vurdering af mine rapporter og lægens vurdering?

Resultaterne er:

røntgen – mild til moderat spondylosis, degenerative disc sygdom og står fælles osteorarthropathy i lændehvirvelsøjlen

lumbal MRI –

L2-L3 svulmende annulus, mild facet fælles arthropothy, mild neuroforamnial indsnævring bilateralt

L3-4 – svulmende annulus, moderat facet fælles artropati skabe mild til moderat kanalen stenose og moderat nueroformanial indsnævring

L4-L5 – psuedobulge med moderat facet fælles artropati skabe mild til moderat neuroformanial indsnævring

L5-S1 -. bulguing annulus, mild artropati bilateralt mild neuroformanial indsnævring

mild forvaltningsmæssigt cauda equina nerve rødder L4-L5 uspecifik natur og Grade 1 anterolisthesis af L4-L5

Cervikal

C2-C3 facet artropati

C3-C4 disc ostephyte lidt indrykker fækal vej, mild facet arthropahty forårsager mild til moderat bilateral neroforaminal stenose

C4-C5 moderat diffus disc ostephyte led fækal vej, kan øget signal repræsentere årlige revne. Disc og ansigt arthropthy forårsage mild til moderat højre, men ingen venstre neurale foraminal stenose

C5-C6 diffus osteophyte led fækal sac kombineret med facet arthropothy forårsager moderat til svær højre og mild til moderat venstre neural formaninal stenose.

Svar

Kære Vicki,

første – så aldrig tøve med at søge second opinion! Flere specialister bør evaluere dig. Jeg ville søge udtalelse fra en smerte specialist der er normalt en anæstesilæge med supplerende uddannelse i kroniske smerter forvaltning; så måske søge samråd med en neurokirurg (men vær forsigtig og ikke hoppe i ind i nogen kirurgiske procedurer, indtil du får en konsensus af flere læger)

om dine rapporter: mens det er rigtigt, at som vi alder alle vil udvikle degenerative forandringer i rygsøjlen. Og hvad er også sandt, er hat endda betydelige ændringer kan ikke være symptomatisk. Men har du nogle moderat til svær stenose på C56 og L34 og også nogle milde skift i dine vertebrale organer på L45. Så hvad man skal gøre er omhyggeligt undersøge dig og korrelere dine symptomer på nerver, der ses at blive kompromitteret på MRI.

Håber dette hjælper.