Kræft og behandling side effects

Spørgsmål

SPØRGSMÅL:. Please kan du fortælle mig, om alle disse nyligt fundne problemer, som jeg har er relateret til brystkræft, Tamoxifen, Arimidex og oopherectomy

jeg havde 1 mm af invasiv brystkræft grad 3, havde jeg en lumpektomi derefter en mastektomi og 13 knuder fjernet, jeg har nu Lymphedema. Jeg blev sat på Tmoxifen og min nye onkolog fandt, at det hadnt arbejdet og min østrogen var himlen højt, så jeg havde en oopherectomy og hysterektomi for cyster, høj østrogen og en livmodermyom. Jeg blev derefter sat på Arimidex. Jeg havde et kæledyr scanning og alt syntes fint. Nu et år efter Arimidex og oopherectomy jeg har osteoporose (borderline), atrofisk nyre (som ikke vises på PET-scanning), den resterende nyre har en udspilede nyrebækken, galdeblære polypper, en heterogeneus lever og jeg kan næsten ikke gå med fælles smerte. Kan du kaste lys over, hvad der sker med mig, som jeg var så fit som noget før kræft og dens behandling, og jeg er bange for at fortsætte med Arimidex

SVAR:. Jeg forstår ikke, hvad dit onkolog menes med at sige de tamoxifen ikke fungerede. Alle på tamoxifen kommer til at få et højt østrogen niveau; tamoxifen efterligner østrogen i hvor det virker, og fordi det binder til østrogenreceptorer irreversibelt, der sender signaler til at gøre mere østrogen. Unge kvinder på tamoxifen generelt genoptage menstruation og endda kan blive gravid, fordi tamoxifen ikke “slukke” østrogen. Så jeg får ikke hvorfor han troede, det var ikke i orden, medmindre han fandt metastatisk sygdom. Lige nu er du på Arimidex og har ikke fået æggestokke, så er en passende behandling. smerter i leddene, kan dog være fra Arimidex, og hvis du var min patient ville jeg stoppe det i en uge og se, hvad der skete med smerten. Hvis smerten gik bort, ville jeg prøve et lægemiddel som aromisin. Igen, afhængig af, hvorfor han stoppede tamoxifen, ville jeg overveje at gå tilbage på det.

heterogene leveren gådefuldt. Hvis jeg kunne se de scanninger jeg kunne være mere nyttigt. På dette punkt vil jeg foreslå følgende: stoppe Arimidex (på egen hånd) for en uge for at se, om det er årsag smerterne) Lad mig vide, hvis din læge har fået en basisk phosphatase, og en CA27-29; fortælle mig, hvis de oprindelige kræft involveret knudepunkter (hvad var det stadie? og om det var Her2positive. Og endelig fortælle mig, hvorfor din læge troede tamoxifen var ikke i orden. Jeg vil gerne vide din alder, om du var præmenopausale når du haft din hysterektomi, og om du er overvægtig, samt Alt, der kan hjælpe sortere tingene ud

Håber dette hjælper

———- OPFØLGNING… – ——–

SPØRGSMÅL: Hej, som svar på ovenfor lægen sagde tamoxifen ikke havde arbejdet, fordi jeg var Robust til det, i, at jeg havde stadig perioder og min estrodial var omkring 1500 på FSH test. det var efter at have været på Tamoxifen i 2,5 år, havde min tidligere læge aldrig testet mig for FSH. Der var ingen metastatisk sygdom. Da jeg først blev diagnosticeret jeg havde 5mm af DCIS, men så hospitalet mistet min resultater og med den tid, jeg blev opereret den var lidt begyndt at invadere. det var grad 3 etape 1, hormon positiv Hendes 2 negative. Ingen noder var involveret (efter at have fjernet 13 knudepunkter for at finde ud af). Jeg var perimenopausale når jeg havde hysterektomi og oopherectomy i en alder af 50. Jeg var lidt overvægtig dengang med omkring 2 kilo.

Med hensyn til den heterogene leveren, har jeg lige genlæst scanningen og det siger at der er en 1,8 mm cyste, der muligvis indeholder galde, kunne dette være det heterogene, at de nævner.?

jeg føler, at jeg er blevet behandlet for agressively og jeg spekulerer på, om oopherectomy alene er nok til at holde østrogen ned uden Arimidex ?. Jeg vil komme væk fra Arimidex for en uge for at se, om smerten aftager, men dette vil forlade mig åbne for en gentagelse på så kort tid? Tak for din hjælp, så vidt jeg har stået amok med alt dette og er ikke grund til at se min onkolog indtil december.

Svar

jeg ikke ville bekymre sig om heterogene leveren, da de oplysninger, du har givet mig. Men jeg forstår stadig ikke, hvorfor din læge sagde, du var resistente over for tamoxifen. Den høje østrogen, vedholdenhed af perioder, og forhøjet FSH er ikke tegn på modstand. Der er nogle tumormarkører, der kan forudsige modstand, men de var ikke tilgængelige 2,5 år siden, og de er endnu ikke afgørende. Husk, er tamoxifen værker af at forstyrre steder østrogen skulle binde sig til, så du kan have masser af østrogen og tamoxifen virker stadig. Kommer fra Arimidex for en uge, vil ikke forlade dig åben for tilbagefald. Fra din første iscenesættelse, du havde stadie I-sygdom og fornyet sats fra det er ganske lav til at begynde med. Også, har din onkolog overveje at give dig Zometa at bekæmpe knogleskørhed.