Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Alle var godt indtil jeg vågnede i Feb har problemer med at gå og kunne ikke bøje sig over at sætte mine sko på. Jeg er lige begyndt at gå til en kiropraktor for tx af:
– L3 /4 foraminal discusprolaps m /indsnævring af R lateral fordybning m /disc materiale indgreb på gennemkører R L4 nerve rod.
– Moderat indsnævring af R neuroforamen m /disc materiale krænke R L3 nerve rod.
– lille højre peracentral diskusprotrusion på L1 /2, hvor der ikke er noget bevis for rygmarvskanalen stenose.
Jeg blev oprindeligt blev henvist til en neurokirurg men ønskede at prøve andre muligheder først. Jeg har valgt en lokal kiropraktor, der gør subluxations baseret på xrays. myHotelVideo.com: Oprindeligt behandlingerne arbejdede godt. Så kiropraktor begyndte at arbejde på min hals. Jeg fik at vide, at min hals ikke har en c-kurve, og at gennem justeringer af droppe bordenden, hals roterende eller gennem pres punkt vibrationer dette kunne blive rettet. Som behandlinger steget flere problemer begyndte opstår i hele min krop. Jeg har en historie af iført seler i 9 år af mit liv (kvaliteter 3 thru 12).
Problemer: Jeg har været at finde, at i 3 – 7 dage efter hals justeringer mit bid er under forandring. En dag kan det chomp mere til venstre eller til højre, eller underkæben kan være længere tilbage i min mund. Er de tilpasninger i stand til at flytte min bid som denne? Er C2 involveret i dette? Er bide ændringer, jeg føler i stand til at være ude af justering permanent eller skal jeg fortsætte w /de behandlinger og alt vil gå tilbage til korrekt tilpasning efter 18 måneder behandlingsplan? Også, jeg har oplevet nye, meget korte øjeblikke af svimmelhed, da jeg har haft de tilpasninger hals samt øget pres på mit hoved, mens bøjet over og hovedpine. Jeg er ikke en person, der nogensinde har fået hovedpine i fortiden. Skal jeg være bekymret m /mulig vertebral arterie skade? Eller slagtilfælde resulterende fra halsen justeringer. Jeg er en 44-årig kvinde i ellers godt helbred, 5’6 “, der vejer cirka. 128 lbs. Enhver retning i andre mulige veje til behandling ville blive værdsat som godt. Dette er min første erfaring med at bruge en kiropraktor, og jeg gør ikke vide, om jeg har gjort et godt udvalg eller ej jeg bor i 02360 postnummer, hvis du ønskede at foreslå en anden passende kiropraktor eller anden læge
SVAR:.. Heather,
først har der været spekulationer om ændringer i bid følgende hals fælles manipulation, men jeg har endnu ikke set nogen forskning, der beviser det. jeg har set patienter har deres bid ændres af en mundtlig apparat og derefter vise tegn på hals fælles dysfunktion og ømhed bagefter (som regel, når apparatet er slukket), og har også set ømme hals leddene bliver ikke bud efter en oral apparat er udstedt. Disse er for TMJ patienter, ved den måde. Så det ikke er langt ude, at dit bid kan ændres ved hals fælles manipulation. Indhentning behandling for at ændre din hals kurve er ikke en god idé baseret på den aktuelle beviser. Jeg har besvaret dette spørgsmål i udstrakt grad i tidligere bogføringer. Det lyder som det fælles manipulation er irriterende de bløde væv strukturer i nakken, og du får cervikogen vertigo (svimmelhed, du beskriver). Mens researh viser klart, at oddsene for slag fra cervikal fælles manipulation er det samme som at besøge din primære sundhedstjeneste læge, da det er for at besøge din PCP, oplever svimmelhed er ikke en behagelig situation. Jeg ville bede din kiropraktor, hvis han /hun ville satse hans bankkonto, at halsen fælles manipulation vil rette din nakke kurve (det vil højst sandsynligt ikke ændre det på alle, og selv hvis det gjorde ændre det lidt, vi ikke vide, om eller hvordan du vil have gavn). Faldet stykke bord til halsen kan være meget irriterende. “Pressure point vibrationer” via hånd eller instrument vil ikke ændre din nakke kurve. Det lyder for mig som disse behandlinger er årsag til svimmelhed, svarende til svimmelhed forårsaget af piskesmældsskader. Jeg foreslår at give den en pause og forventer svimmelhed til at gå væk med tiden (sandsynligvis et par uger eller deromkring). Du er fokus bør være rygsmerter behandling, og det sould omfatte en række forskellige metoder. Du kan se op førsterangs DCs via: www.westhartfordgroup.com Jeg tror Dr. Paskowski er tæt på dig
‘Hope this helps,
Dr.. G
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Tak for din hurtige svar og ekspertise. Du nævner, at min behandling bør omfatte en række forskellige metoder. Betyder det kiropraktik metoder eller andre metoder, der kan omfatte: motion, muskel styrkelse, samt kiropraktik metoder. Også, ville du vide, hvor mange besøg om ugen bør man gå til kiropraktor? Jeg skulle 3 gange om ugen, og ser ud som det kan have været en smule for meget, men jeg er ny på disse behandlinger. Jeg har talt med nogle mennesker, der kun går en gang om måneden. Tak igen for alle jeres hjælp.
Svar
Heather,
jeg mente, at en kiropraktor, der anvender en række forskellige metoder, ikke bare en dråbe stykke, osv, er en bedre indsats. I nogle tilfælde, der omfattede øvelser, styrkelse, eller endda ergonomiske overvejelser. Det er svært for en DC til at udfylde hver rolle i alle tilfælde. Tufts vil ikke refundere for andet end fælles manipulation til rygsøjlen, så det gør det svært for en DC til at overveje at levere behandling til en patient, såsom øvelser, laser terapi eller manuel blødt væv terapi, selv om mange DC er den bedst uddannede til levere sådanne tjenester (ikke får mig startet på åndssvage forsikringer …) som for behandlingshyppigheden, consenses retningslinjer tyder på, at 3x /uge er fælles for mange nye /akutte tilfælde, og det kan vare så længe som en måned i alvorlige tilfælde. Ellers for unge, raske mennesker med akut rygsmerter, noget er galt, hvis der er dårlig fremskridt efter omkring seks besøg eller to uger. I nogle traumer tilfælde kan det tage flere uger at føle sig bedre. Og igen, “multimodal” omsorg synes at være bedst – ikke bare én modalitet. Med andre ord, mens nogle folk gøre fint at få spinal fælles manipulation udelukkende, andre har brug for en kombination af manipulation og blødt væv arbejde og motion, og hvad (laser, ultralyd, varme, etc.) for at få resultater. Brug kun én modalitet igen og igen 3x /uge i uger uden resultater siger noget: Det er ikke i orden ‘! Som for månedlig behandling, i mine 20 år observere denne profession samt være en patient, da alder 16, jeg mener virkelig, at få kiropraktik fælles manipulation og blødt væv terapi på en regelmæssig basis er en sund og sikker måde at holde tilbagevendende symptomer i skak . Jeg kan ikke retfærdiggøre månedlig omsorg for alle, der føles fint og fungerer godt. Den kiropraktik erhverv har endnu at bevise, at regelmæssig pleje for et godt befolkning har nogen meningsfuld sundhedsmæssige fordele, så for den gennemsnitlige godt person, er det simpelthen en livsstil valg. Jeg tror, uden solide beviser (bare en mavefornemmelse), at sportsfolk kan drage nytte af vores arbejde i at vi kan være i stand til at afdække subtile, asymptomatiske fælles og blødt væv læsioner, der har potentiale til at forringe sportslige præstationer. Igen, mens der ikke er data for at bevise dette (endnu), mange atleter føler sig godt, når en sports kiropraktor finder og lindrer bud eller stive kropsdele. Er det nødvendigt for en ikke-atletisk godt befolkning? Det er et godt spørgsmål.
‘hilsen,
Dr. G
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.