Spørgsmål
et år siden udviklede jeg plantar fasciitis i min højre fod samt smerter i min højre hofte. Jeg er en runner, men jeg tror fasciitis opstod fra at gå i meget flade sko. Siden da har jeg haft fysioterapi, der involverede ganganalyse og forskellige bagdelen styrke øvelser. Jeg fik at vide, jeg kunne holde kørende trods skaden. Desværre smerten ikke går væk, så jeg gik til at se en ortopæd, der ordineret orthotics og 8 ugers hvile (dvs. ikke rindende men cykling i stedet). Min mund blev bedre med de 8 ugers hvile, selv om indersiden af min hæl er stadig lidt bud at røre ved. Men da begynder at køre igen med de orthotics jeg har smerter, der synes at springe fra indersiden af min ankel (eventuelt posterior tibialis), til ydersiden af min ankel og fod og endda til forsiden af min mund. Også har smerter i min hofte forværret og nu udstråler ned mit ben. Jeg ser nu en sports læge, der har forsøgt at justere mine hofter ved fysisk manipulation som han siger højre hofte er højere og mere frem end den venstre. Vil denne behandlingsforløb være effektivt i behandling min hofte problem og tilhørende mund smerte (som jeg ikke er sikker på er et rent plantar fasciia problem længere)? Jeg vil virkelig gerne kunne køre uden smerter igen – jeg er 26 år, sund og rask, så det er virkelig frustrerende!
Svar
Dorothy,
Spørg din sports læge: “Er det ikke alles et lille hofter off?” Hvis lægen mener, at han er “tilpasse” dine hofter, det er en fejlbehæftet paradigme til at begynde med. Dette betyder ikke, at bækken fælles manipulation er ikke nyttigt. Jeg er bare at gøre et punkt … Jeg ville være mere bekymret over de orthotics. De kunne være årsag til problemet. Måske de er slukket og ikke dine hofter. Orthotics skal være bekvemt, og når du står på dem i din sko det bør føle lindring. Du bør ikke lyst til din stående på klipperne og det bør ikke medføre, at du har mere smerte. Som en meget generel regel, høj-buede og stive ben mennesker har brug for bløde /fleksible orthotics, der understøtter høj bue, mens dem med overpronated buer og alt for fleksible fodled har brug for mere stiv understøtning. Også, hvad der bliver gjort til foden? Er alle mund og ankelled bevæge sig frit? Hvis ikke, så en læge med uddannelse i ankel og fod fælles manipulation ville være billetten. Hvad med den faktiske plantar fascia, og det er almindeligt tendinous forbindelse til indersiden del af din hæl (på calcaneus knogle)? Er nogen debridering nogen af junk væk fra dette væv. Senen, der forankrer sig ind i den indvendige del af calcaneus er ligesom alle andre sene. Det kan være genstand for gentagne overbelastning og udvikle microtearing og helbredende cyklusser, der forlader senen fuld af snavs. Det er, hvad den såkaldte “tendinitis” er. Det er ikke en “-itis”, men i stedet er en “-osis.” For den bedste måde at løse dette, se www.grastontechnique.com Jeg vil foreslå at finde en sports kiropraktor, der virkelig forstår at behandle din fod samt dit bækken, knæ, hamstrings, etc …
‘ håber dette hjælper.
Dr. G
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.