Behandling Works for Advanced Hepatitis C

Kombination af narkotika kunne helbrede Mange 22 maj 2002 – i årevis har mange læger været tilbageholdende med at give aggressiv behandling til mennesker med hepatitis C

og

skrumpelever. Konventionel visdom siger, at skaden er sket; behandling vil sandsynligvis ikke hjælpe meget. Men forskning præsenteret på Digestive Disease Week konference i San Francisco viser, at konventionelle visdom var forkert.

Læger i Schweiz gav 88 patienter med cirrose og hepatitis C den nyere kombinationsbehandling – en langvarig interferon kaldet pegyleret interferon taget med ribavirin. Ved 24 uger inde i undersøgelsen, tæt på 90% af patienterne havde ingen hepatitis C-virus kan påvises i deres krop.

“Denne behandling kunne helbrede en væsentlig del af patienterne, selv i den fase af skrumpelever,” siger forsker Eberhard L. Renner, MD, leder af hepatologi ved Universitetshospitalet i Zürich, Schweiz.

Nogle patienter vil utvivlsomt tilbagefald, når behandlingen slutter, sagde Renner. Alligevel forventer han cirrhosis patienter til at nyde den samme permanente succesrate – 50% – som undersøgelser har fundet i patienter med hepatitis C, der ikke har skrumpelever.

kombinationsbehandlingen er dyrt – omkring $ 2000 om måneden – og skal gives ved injektion. Desuden vil ikke alle forsikringsselskaber dækker omkostningerne. Men den nye forskning viser, at pegyleret interferon med ribavirin bliver standarden for pleje, selv for dem med fremskreden leversygdom.

I andre hepatitis C-forskning præsenteret på konferencen:

Amantadine, et antiviralt lægemiddel oprindeligt brugt til at behandle influenza, ryddet hepatitis C i 27% af patienterne i en undersøgelse foretaget af forskere på Pennsylvania State College, Hershey Medical center. Selvom amantadin er ikke så effektiv som pegyleret interferon med ribavirin, er det et alternativ for de patienter, som ikke responderer på interferon, sagde forsker Jill P. Smith, MD.

Det ser ud muligt at overføre hepatitis C ved at dele tandbørster. Tyske forskere målte virus i spyt og på tandbørsten af ​​30 patienter med kronisk hepatitis C. De fandt virus på børsten og i skyllevæsken. Selv om undersøgelser ikke har fundet høje husstand transmission, er risikoen klart til stede, konkluderede de.

Overvægt patienter med hepatitis C er mere tilbøjelige til at udvikle leverfibrose end andre patienter. I separate studier i Minnesota og i Frankrig, fandt forskerne, at overvægtige patienter var mere tilbøjelige til at udvikle forværring af leversygdom og skrumpelever. Forskerne ved endnu ikke, om at tabe vægt vil sænke risikoen for at udvikle skrumpelever.

–