neupogen

Spørgsmål

Kære læge,

Min mor modtager kemoterapi for tyktarmskræft, hendes læge har ordineret neupogen efter hver cyklus, fordi hun havde lave WBC-tal. Hun får 3 skud i de 3 dage efter behandlingen og hendes tæller nå op på omkring 12.000 .men efter to uger, når det tid til den næste cyklus tællingerne falde igen, og de siger, at de er nødt til at forsinke det for en anden uge.

1) hvad ville være løsningen på dette problem? kunne yderligere 2 skud af Neupogen i 2. uge hjælp?

2) ikke neupogen påvirker platlet tæller, fordi hun har haft trombocytopeni siden 8. cyklus.

tak

svar

Hej, Neupogen fungerer som en granulocyt-koloni-stimulerende faktor og er kendt for at forårsage trombocytopeni. Dybest set Neupogen kan forbedre den fagocytiske ( “celle spise«) virksomhed af neutrofile leukocytter (hvide blodlegemer), herunder aktivitet rettet mod autologe blodplader. Neupogen kan stimulere hvide blodlegemer til det punkt, at de kan angribe blodplader, forårsager lavt antal blodplader.

Det kan være værd at se, om hun kan få mere, skud lavere doser oftere, så ikke at øge mængden af ​​Neupogen samlede men spreder ud dosis, så din mor kan opretholde et sundt niveau af hvide blodlegemer.

anbefalede startdosis af Neupogen er 5 mcg /kg /dag? administreret som en enkelt daglig injektion af SC bolusinjektion, ved kort intravenøs infusion (15 til 30 minutter)? eller ved kontinuerlig SC eller kontinuerlig intravenøs infusion . En CBC og trombocyttallet bør indhentes, før indledende Neupogen terapi? Og overvåges to gange om ugen under behandlingen. Doser kan øges i trin på 5 mcg /kg for hver kemoterapi-cyklus? Henhold til varigheden og sværhedsgraden af ​​ANC nadir.

Neupogen bør administreres tidligst 24 timer efter administration af cytotoksisk kemoterapi. Neupogen bør ikke administreres i perioden 24 timer før administration af kemoterapi. Neupogen bør administreres dagligt i op til 2 uger? Indtil ANC har nået 10? 00 /mm3 efter den forventede kemoterapi-induceret nadir. Varigheden af ​​Neupogen behandling er nødvendig for at dæmpe kemoterapi-induceret neutropeni kan være afhængig af den myelosuppressive potentiale kemoterapi anvendes.

Jeg har fundet et papir, der er meget relevant for dit spørgsmål, samt oplysningsskemaet for Neupogen. Jeg har vedhæftet link below.

https://arpa.allenpress.com/arpaonline/?request=get-document&doi=10.1043%2F0003-9…(2000)124%3C1545:NT%3E2.0.CO%3B2

https://www.rxlist.com/cgi/generic/filgrastim_wcp.htm

I håber, at dette alt hjælper!

Hvis du har andre spørgsmål, er du velkommen til at spørge.

Thanks