antithrombinmangel og tunge perioder?

Spørgsmål

Min Antithrombin niveau er 58 (lav), men jeg har meget svære perioder (og en ferritin niveau på 5 for at bevise det) og altid bløder meget kraftigt efter fødslen. Isnt dette en selvmodsigelse? Tror du, jeg skulle have prøven gentages?

Svar

Hej Cyndi,

Det er nok den mest almindelige reaktion, du ikke alene, det er faktisk almindelig praksis at have laboratoriet retest igen og igen og igen. Jeg gætter læger tage det bedste af tre eller noget. Da jeg arbejder i et laboratorium, ville jeg elske at sige, at fejl aldrig er lavet – men selvfølgelig, der ville være en løgn. Resultaterne kan fudged fra det øjeblik prøven trækkes (fejlmærkes, trukket ind i forkerte rør etc.), til den måde, hvorpå prøven blev forberedt (blev ikke spundet i centrifugen ved den korrekte hastighed), til den måde testen var udført. Jeg kan ikke kommentere, hvordan velrenommerede laboratoriet er, at udførte din test, fordi jeg ikke ved noget om det. Men hvad jeg ved, er, at de mennesker, der udfører testene testes og udspurgt. Vi behandler prøver 3 gange om dagen for at kontrollere intergrity af vores analysatorer og vores metoder. Vi sendes præstationsprøvninger fra mange forskellige steder, og der er procedurer for alt. De fleste af de mennesker, der arbejder i disse laboratorier har været her i årtier.

Jeg er ikke sikker på, hvis du søgte et foredrag om antitrombin III, så jeg vil skåne jer for nu – men hvis du ønsker at vide mere om det, bare spørg. Anyway, er der to typer af arvelige antitrombin III-abnormaliteter – den første er en kvantitativ, hvilket betyder, at du har nedsat niveau af ATIII. Den anden er qualatative, hvilket betyder, at du kunne have normale eller endda nedsatte beløb, men det virker ikke (som er beregnet til at inaktivere thrombin – en vigtig aktør i koagulationskaskaden). Der er også erhvervet ATIII problemer. Du kan være faldet niveauer fra nyreskader, hvor du tisse ud al din ATIII. Man kan også have et problem med leveren, hvilket vil inhibere syntese af ATIII, som finder sted i leveren. ATIII-mangel normalt kommer for dagens lys efter en blodprop eller anden form for hyperkoagulations tilstand. Man skulle tro, at en mangel på ATIII ville give dig super størkne kræfter, og du kender til en kendsgerning, at dette ikke er tilfældet på grund af din lav ferritin, hive menstruation og sådan. Koagulation er meget mere kompleks, og der er en guldgrube af grunde til din kraftig blødning, der ikke har noget at gøre med dine ATIII niveauer. Har din MD fortælle dig, hvorfor du har en nedsat ATIII niveau – uanset om genetisk eller erhvervet. Hvis du var faldet syntese af leveren, ville du have nedsat niveau af ikke blot ATIII men de fleste alle koagulationsfaktorer. Hvis du er ved at miste ATIII fra nyreskader, ville du også blive miste alle dine koagulationsfaktorer også – hvilket også ville forklare din kraftig blødning. Måske har du en kombination af arvelig ATIII-mangel og en anden koagulopati, såsom en bestemt faktor mangel eller VonWillebrands sygdom. Det kan være nødvendigt at se en hematologist, en person, der har specialiseret sig i det her -. Det er om det bedste råd, jeg kan tilbyde fra min computerskærm

Undskyld for forsinkelsen, jeg har haft nogle alvorlige familie spørgsmål, og jeg er går gennem en skilsmisse — liv har ikke været let. Tak for din tålmodighed.

Håber du finder det nyttigt,

Paul