PLoS ONE: kræft i skjoldbruskkirtlen Risk ikke øges hos diabetespatienter

Abstrakt

Målsætning

Denne undersøgelse evaluerede skjoldbruskkirtlen kræftrisiko med hensyn til diabetes status og diabetes varighed, og med brug af anti-diabetiske lægemidler, herunder sulfonylurea, metformin, insulin, acarbose, pioglitazon og rosiglitazon, ved hjælp af en population-baserede refusion database i Taiwan.

Metoder

en stikprøve på 1.000.000 emner, som National Health Insurance blev rekrutteret. Efter udelukke patienter med type 1-diabetes, 999730 individer (495673 mænd og 504057 kvinder) blev rekrutteret i analyserne. Logistisk regression estimeres odds ratio (OR) og deres konfidensintervaller 95% (CI) for uafhængige variable, herunder alder, køn, diabetes status /varighed, anti-diabetiske lægemidler, andre medikamenter, co-morbiditet, levende områder, erhverv og undersøgelser, der kan potentielt føre til diagnosticering af kræft i skjoldbruskkirtlen i forskellige modeller.

Resultater

de diabetiske patienter havde en signifikant højere sandsynlighed for at modtage potentielle afsløring undersøgelser (6,38% vs. 5,83%,

P

0,0001). Efter multivariable-justering, OR (95% CI) for diabetes status var 0,816 (0,652-1,021); og for diabetes varighed 1 år, 1-3 år, 3-5 år og ≥ 5 år vs. ikke-diabetes var 0,071 (0,010-0,507), 0,450 (0,250-0,813), 0,374 (0,203-0,689) og 1,159 (0,914-1,470), hhv. Blandt de antidiabetiske midler, sulfonylurinstof kun var signifikant associeret med kræft i skjoldbruskkirtlen, OR (95% CI): 1,882 (1,202-2,947). OR (95% CI) for insulin, metformin, acarbose, pioglitazon og rosiglitazon var 1,701 (0,860-3,364), 0,696 (0,419-1,155), 0,581 (0,202-1,674), 0,522 (0,069-3,926) og 0,669 (0.230- 1,948), henholdsvis. Desuden kan patienter med benign skjoldbruskkirtlen sygdom eller anden cancer, der bor i Kao-Ping /østlige regioner, eller modtage potentielle afsløring undersøgelser har en betydeligt højere risiko; og hankøn, hypertension, dyslipidæmi, kronisk obstruktiv lungesygdom, vaskulære komplikationer eller brug af statin, acetylsalicylsyre eller non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler kan være forbundet med en betydeligt lavere risiko.

Konklusioner

Der er en mangel på en overordnet sammenhæng mellem diabetes og kræft i skjoldbruskkirtlen, men patienter med diabetes varighed 5 år har en betydeligt lavere risiko. Sulfonylurinstof kan øge risikoen for kræft i skjoldbruskkirtlen

Henvisning:. Tseng C-H (2012) kræft i skjoldbruskkirtlen Risk ikke øges hos diabetespatienter. PLoS ONE 7 (12): e53096. doi: 10,1371 /journal.pone.0053096

Redaktør: Alfredo Fusco, Consiglio Nazionale delle Ricerche (CNR), Italien

Modtaget: Juli 9, 2012; Accepteret: November 23, 2012; Udgivet: December 27, 2012