BP under dialyse

Spørgsmål

Min far var 68 år og var på hemo dialyse for sidste 1,5 years.His tørvægt er 71,50 KG.He bruges til at gå til dialyse gang week.His normal vægt gevinst var 3,5 /4 KG.His normal BP er 140 /90.He bruges til at tage atenolol-50 mg, Losartan-50 mg, Ecosprin 75mg, Insulin 5-0-5, og EPO injektion en gang om ugen, da hans hæmoglobinniveauet falder mindre end 9 mg /dl.

Sidste uge fandt vi hans creatinie niveau var for højt (10 mg /dl) og lægen bad os om at øge hyppigheden af ​​dialysis.We fast næste dialyse tidsplan efter 3 dage og gik til dialyse .His vægtøgning var 2 kg.But, det sæt flydende fjernelse var 3,5 kg i machine.He var godt for de to første hours.Then han rapporterede kuldegysninger, hovedpine og fever.Staff tjekket hans feber, og det var normal.After halvdel en time hans BP blev kontrolleret, og det var 200 /90.He fortsatte med sin dialysis.After en halv time, han græd og var ikke i stand til at tale eller udtrykke nogen thing.the personale kom løbende og kontrolleres hans BP var det 230, og hun gav nifidipine 5mg.After at han blev unconsious og pligt læger forhastet og han blev indlagt i ICU.Under CT-scanning, vi fandt han havde en hemorage.I anmodning om at suggect din mening om ovenstående hændelse.

Svar

Hi Suresh,

Tak for at spørge min mening om “Allexperts”.

Det er klart, at din far var ved at blive under -dialyzed indtil nu. Den mindste dialyse dosis til patienter med ESRD er baseret på beregningen af ​​Kt /V. Den oversætter normalt i fire timer, tre gange om ugen. EPO kan ikke tages som “antibiotikum kursus” – om et par dage og slukkes for resten. Det skal tages kontinuerligt. Dosis kan reduceres, hvis hæmoglobin går for højt.

For hændelsen, som du fortæller, ser det ud til, at hans BP skød op unormalt høj, og han ramt af et slagtilfælde. En neurolog kan være i stand til at hjælpe dig videre.

Venlig hilsen

Dr. Shah