Har mænd med prostatakræft, der gennemgår kirurgi Behov strålebehandling, Too?

Der er en række af behandlingsmuligheder for mænd med prostatakræft. Disse omfatter en kirurgisk procedure, kaldet radikal prostatektomi, samt stråleterapi (i det følgende benævnt RT). Er der nogen situationer, hvor en mand, der gennemgår en radikal prostatektomi får brug RT bagefter?

Svaret er ja, i særlige tilfælde. Sådan RT er kendt som salvage strålebehandling, og er tilrådeligt for mænd, hvis PSA niveauerne stige efter kirurgi, såvel som for dem, hvis PSA niveauer aldrig helt falde. Årsagen er, at denne yderligere behandling kan øge odds for overlevelse for disse mænd.

En nylig undersøgelse revideret data fra 635 mænd med stigende PSA niveauer efter radikal prostatektomi. I undersøgelsen, 160 af mændene modtagne salvage RT, 78 modtog salvage RT og hormonbehandling (som sænker niveauet af prostatacancer stimulerende mandlige hormoner i blodet), og 397 modtog ingen behandling.

I løbet af de efterfølgende ti år, af de mænd, der fik bjærgning RT alene eller bjærgning RT plus hormonbehandling, satsen for død af prostatakræft var næsten 60% mindre end for de mænd, der ikke er blevet behandlet.

salvage RT er noteret at være mest gavnligt for mænd med stigende PSA-niveauer, når den indgives straks efter at problemet er identificeret. I modsætning hertil, hvis mænd med klatring PSA niveauer udskyde RT mere end to år efter den oprindelige PSA spike, er ingen fordel noteret.

Yderligere analyse viste, at den gavnlige effekt af bjærgning RT var begrænset til de mænd, hvis PSA niveauer fordoblet på mindre end seks måneder, hvilket tyder på, at en hurtig PSA fordoblingstid er tegn på mere aggressiv sygdom.

Derfor er den gode nyhed er, at for mænd, hvis PSA niveauer klatre efter radikal prostatektomi, RT kan være liv besparelse.