Høj Antal PVCs

Spørgsmål

Hej Doctor,

Tak for at tage mine spørgsmål 厖

I oktober under en rutinemæssig fysisk havde jeg et grænsetilfælde EKG der viste:

Uregelmæssig sinus bradykardi, ventrikulære og ringere T bølge ændringer er uspecifikke.

Jeg blev sendt til en kardiolog til vurdering.

Jeg er 64 år, har ingen sundhedsmæssige problemer, ikke tage medicin, og har aldrig røget. Jeg er 6 fod høj, vejer 195 pounds og min BP er generelt omkring 125 mere end 75. Jeg tager en masse vitaminer og kosttilskud og har gjort det i årevis. Jeg spiser også en masse fisk og grøntsager og drikker en masse grøn te (med koffein).

Kardiolog gav mig en 搉 De nukleare stresstest? Billeder blev taget af mit hjerte før løbebåndet og efter løbebåndet. Jeg fik at vide alt var normalt, og at der var nul blokering. Jeg fik også en ekkogram. Alt var igen normal. Den venstre og højre hjertekammer, atrial, mitral og trikuspidalklapperne var alle normale størrelse og funktion. Resten af ​​strukturen af ​​hjertet alle slået normal. Jeg blev derefter bedt om at bære et hjerte Holter i 24 timer. Resultaterne kom tilbage som følger:

83.675 Total beats

PR = .18 QRS = 0,09 QT = 0,43

Pris: 39-90 bpm

Rhtyhm: Sinus

ektopi : Ca.. 26-27% af de samlede beats var VPSer, herunder

en VE kuplet

2 tre beat-kørsler af IVR

50 SVEs, herunder 3 kørsler af SVT (længste løb 10 slag)

jeg har ingen symptomer, ingen smerter i brystet, ingen åndenød og føler ikke nogen pvc. Ingenting !! 厖.

Jeg fortalte lægen for de sidste to eller tre år, har jeg drukket masser og masser af kost grøn te. Nogle gange så meget som en gallon en dag. Jeg har siden blevet opmærksomme på, at det er fyldt med koffein.

Jeg spurgte lægen, hvis jeg kunne stoppe grøn te (koffein) for et par uger, og så bære en anden hjerte Holter at se, om pvc blev forårsaget af koffein. Han var enig og tre uger senere den anden Holter kom tilbage som følger:

87.617 Total beats

PR = .19 QRS = 0,11 QT = 0,36

Pris: 51-82 bpm

Rhtyhm: Sinus

ektopi: ca. 27% af de samlede beats var VPSer, herunder

2 VE couplets

en 3 slag køre af IVR

33 SVEs

Lægen var overrasket over, at begge Holters viste præcis 27% total beats med VPSer. Han sagde, at koffein sandsynligvis ingen virkning, og at jeg skulle gå på en 揵 eta-blokker? Hvis jeg ikke ønsker at gøre dette ville jeg nødt til at gå se en 揺 Lectro fysiolog 攨?

Jeg mindede ham om, at ekkogram og stresstesten var både normal, og jeg fandt ud af ham, at min QTc værdi var 432. Han sagde også 432 var normal. Jeg fortalte ham også, at jeg tog en masse vitaminer og kosttilskud, og at jeg ikke var sikker på, om dette havde nogen indflydelse på pvc.

Så blev det besluttet, at jeg ville stoppe alle vitaminer og kosttilskud for to måneder for at se om der var nogen ændringer. Jeg 憁 planlagt til at bære en tredje Holter på 2/13/12.

Jeg virkelig don 抰 ønsker at tage nogen betablokkere eller noget andet, eller videregives til en anden kardiologi specialist, hvis de næste Holter shows det samme.

Så 厖 Mine spørgsmål er efter ser på resultaterne af begge disse Holter tests, det faktum, at øko og stresstest var normale, jeg har ingen symptomer, min QTC var 432, og da PVC er normale hjerte aktivitet , tror du, at jeg skal være bekymret over min høje antal PVC’er, eller noget andet, og at der er virkelig ingen grund til at starte nogen receptpligtig medicin eller se en elektro fysiolog? Jeg ville virkelig sætte pris på din mening og tanker. Tak, Ed

Svar

Hej Ed,

揇 FARLIGT? PVC’er er generelt begrænset til patienter med signifikant underliggende hjertesygdom, såsom koronararteriesygdom eller ventil sygdom, udelukkes i din sag. Selv om det er rigtigt, at beta-blokkere har vist sig at skære ned på PVC 抯, vil det ikke fjerne dem, og da du er symptomfri og har en normal hjerte, jeg er ikke sikker på, medmindre pvc ser worrysome. Jeg gør ikke tynd en anden skærm test er angivet, medmindre du tror, ​​der har været en dramatisk ændring i livsstil /vaner. Snarere, vil jeg anbefale en ordentlig kardiologi høring for at fortolke disse resultater. Ligeledes analyseres yderligere din QTc cna.

Læs this:

https://www.cardiachealth.org/premature-ventricular-contractions-pvcs

https://www.cardiachealth.org/long-qt-syndrome-lqts

Hope dette hjælper,

Dr. T

https://www.cardiachealth.org/