Spørgsmål
MRI Brain med kontraer SPØRGSMÅL: Dear Sir,
Jeg vedhæfter de Brain MRI-billeder af patient med følgende kliniske historie –
45 år gammel mand, ryger, med historie 3 beslaglæggelser af generaliserede tonisk kloniske typer indenfor en periode på 30 minutter i Nov /2010, fulgt op med post iktal amnesi nogle varighed efterfulgt af Tab Phenytoin 100 mg TDS till jan /2011, med nogen klager og normal EEG og andre blodprøver. Han ophørte Phenytoin tabletter i Jan /2011, der blev efterfulgt af en lignende anfald. Han er nu på intravenøs mannitol 100 ml 8 hrly, dexamethason og phenytoin, og er i øjeblikket stabil på disse medikamenter, men have hovedpine, dobbeltsyn, gangart svaghed.
Rt frontallappen læsion er steget i størrelse betydeligt. Jeg vedhæftet scanningen plade MRI gjort 2 dage tilbage
Kindly rådgive behandlingsmuligheder med prognose
Med tak og hilsen
Dr. Rohit
SVAR..: Dr. Rohit:
desværre denne hjemmeside strengt forbyder mine giver kliniske diagnoser. Jeg kan sige tumoren har overskredet grænsen for størrelsen af gamma kniv kirurgi. Resektion af svulsten ville være den bedste løsning, da det er stigende størrelse skaber farligt tryk resulterer i hovedpine, sløret syn og mobilitet.
Venlig hilsen,
Jeremy M. Oldham
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: Dear Sir,
betragtning af, at gamma kniv kirurgi er ikke en mulighed, og komplet resektion ville sandsynligvis ikke være muligt (cytoreduktion til den bedste), patienten vil være behov postoperativ strålebehandling +/- kemoterapi, HVAD eR LEVEALDER (et groft skøn /ca 5 års overlevelse /et skøn) efter cytoreduktion efterfulgt af RT + /- CT, i dine erfaringer?
Svar
Dr. Rohit:
Som du ved er jeg sikker levetid afhænger i høj grad af patienten og andre formildende faktorer. Alder, vægt, aktivitetsniveau, type tumor, kvalitet af kræft, alle disse ting er faktorer, når overvejer levetid. Jeg kan ikke begynde at spekulere, da det ville være umuligt for mig eller nogen til at give en nøjagtig tid linje levealder.
Venlig hilsen,
Jeremy M. Oldham
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.