Søvnapnø PAP behandling hos patienter med hjertesvigt reduceret hospital tilbagetagelse og skadestuebesøg

Søvnapnø positivt luftvejstryk (PAP) behandling hos patienter med hjertesvigt reduceret hospital tilbagetagelse og skadestuebesøg. Første forfatter Dr. Sunil Sharma sagde: “Vores forskning har vist, at tidlig diagnosticering og behandling af patienter indlagt med dekompenseret kongestiv hjerteinsufficiens er forbundet med en reduktion i genindlæggelser, for patienter, der bruger deres positive luftvejstryk (PAP) terapi på en regelmæssig basis. Vigtigt er det, kan hospitalerne gennemfører omkostningseffektive screeningsprogrammer at fange søvnapnø i hospitalsindlagte, højrisikopatienter. “

Forskerne screenet hjertesvigt patienter indlagt på hospitalet for eventuelle underliggende søvnproblemer. Af de 75 patienter, 70 modtog en diagnose af søvnrelaterede vejrtrækning. Så i løbet af seks måneder, forskerne sporet patienternes overholdelse af PAP behandling, skadestuebesøg, og tilbagetagelse satser.

Forskerne fandt, at de, der brugte PAP behandling regelmæssigt havde en reduktion i hospital besøg i løbet af løbet af seks måneder.

Dr. Sharma konkluderede, “Læger bør være på udkig efter søvnapnø hos patienter med hjerteinsufficiens med det mål at diagnosticere og behandle tidligt, som kunne hjælpe med at forhindre genindlæggelser og skadestuebesøg. Multi-center, er der behov for randomiserede undersøgelser til at replikere og validere disse resultater. “

Forudsige obstruktiv søvnapnø tidligt ved simpel test i hospitalsindlagte patienter med hjertesvigt

Forskere på Thomas Jefferson University har fundet en måde at forudsige obstruktiv søvnapnø tidligt i patienter med hjertesvigt med en simpel test. Testen involverer et spørgeskema, evaluering, og puls-oximetry overvågning. Bly forfatter Dr. Sunil Sharma sagde: “Da de traditionelle screeninger er ikke altid effektivt hos patienter med kongestiv hjerteinsufficiens, er der behov for yderligere værktøjer. Vores hold var i stand til at validere en screening strategi, der kan anlægges under indlæggelse og effektivt opdage søvnbesværet vejrtrækning blandt patienter med kongestiv hjerteinsufficiens. “

Dr. Sharma fortsatte: “Mens en anslået 70 procent af patienter med hjerteinsufficiens har underliggende søvn uorganiseret vejrtrækning, kun et mindretal, groft to procent, er diagnosticeret og behandlet. Alligevel har tidlig anerkendelse og behandling af denne lidelse hos patienter med kongestiv hjerteinsufficiens vist sig at forbedre uddrivningsfraktion, akut hjertesvigt, og kan endda reducere genindlæggelser og dødelighed. “

Patienter indlagt på hospitalet med hjertefejl blev screenet ved respiratoriske terapeuter hjælp STOP-BANG Spørgeskema (Snorken, Træthed i dagtimerne, Observeret apnø, højt blodtryk – Body mass index på over 35, Age mere end 50 år, hals omkreds større end 40 centimeter, og Male køn)

Hvis patienterne screenet positive, de fik en formel søvn rådføre under deres hospitalsophold og gennemgik høj opløsning puls-oximetry test, der måler ilt i en persons blod. Patienter med en høj iltmætning indeks (ODI) blev derefter anbefales til en overnatning polysomnografi hvor enkeltpersoner blev diagnosticeret med søvnapnø.

Dr. Paul J. Mather, direktør for Advanced hjertesvigt og hjertetransplantation Center på Jefferson Heart Institute, tilføjede: “Patienter med hjerteinsufficiens ikke altid til stede med traditionelle symptomer på søvnapnø, som søvnighed i dagtimerne og tunge snorken. Denne undersøgelse giver kardiologer med en omkostningseffektiv patientforløb at opdage søvnbesværet vejrtrækning mens disse patienter er indlagt. “

Senior forfatter Dr. David J. Whellan sagde,” Vores team forskning har vist, at natten puls-oximetri, en simpel billig anordning, der anvendes i hospitalsmiljøet, korrelerer godt med guld-standard polysomnografi. Der er behov for Fremtidig forskning for at se, om tidlig screening og intervention af søvnforstyrrelser vejrtrækning, specielt obstruktiv søvnapnø, kan reducere genindlæggelser, sygelighed og dødelighed hos patienter med kongestiv hjerteinsufficiens. “