Forskellene og Afvis

Det er ingen hemmelighed, at tilfælde af diabetes, især type 2-diabetes, er stigende. Ifølge American Diabetes Association, i 2010, 1,9 millioner nye tilfælde af diabetes blev diagnosticeret blandt folk alder 20 eller ældre i USA hvilket fører til i alt 18,8 millioner mennesker diagnosticeret med den betingelse, i tillæg til en anslået 7 millioner, der har diabetes, men ved det ikke endnu. Tilsammen denne gruppe repræsenterer 8,3% af den amerikanske befolkning. Under de nuværende tendenser, dog er dette tal forventes at stige til 25% af befolkningen i 2050 og muligvis endnu højere, hvis diabetes-relaterede dødsfald kan reduceres.

På den baggrund er det klart, at yde passende pleje til alle med diabetes er en udfordring, som kun vil vokse med tiden. Men ifølge en rapport udsendt tidligere i år af agenturet for Healthcare Forskning og Kvalitet (AHRQ), en afdeling af det amerikanske Department of Health og Human Services, har der været et fald i levering af anbefalede sundhedstjenester for visse grupper af mennesker med diabetes i de seneste år. Af voksne alder 40 eller ældre med diabetes, den procentdel, der modtog en HbA1c-test, en forstørrede øjenundersøgelse, og en fod eksamen i et givet år faldt samlet mellem 2002 og 2007. Men dette fald var mest udtalt i visse grupper: Blandt lav- indkomst mennesker, procentdelen faldet fra 39% til 21%; blandt afrikansk-amerikanere, fra 43% til 32%; og blandt Hispanic amerikanere, fra 34% til 27%. Faldet blandt hvide amerikanere var fra 43% til 39%. Den eneste gruppe af race eller ved indkomst der så ingen Faldet høj indkomst mennesker, hvoriblandt den procentdel svinget lidt, men begge startede og endte på 52%.

Ikke alle tendenser i rapporten, var imidlertid dystre. Hospitalsindlæggelser for kortsigtede diabetiske komplikationer (såsom diabetisk ketoacidose og svær hypoglykæmi) forblev relativt stabil i alle racemæssige og indkomstgrupper. Procentdelen af ​​afrikansk-amerikanere og mexicanske amerikanere med et HbA1c-niveau under 7% steg i løbet af undersøgelsesperioden (det faldt en smule blandt hvide amerikanere), som gjorde procentdel af alle racemæssige grupper med total kolesterol i blodet under 200 mg /dl. Hastigheden af ​​lavere ekstremiteter amputationer faldt også mellem 1999 og 2007 blandt både afrikansk-amerikanere og hvide amerikanere.

Har du bemærket nogen forringelse eller forbedring af kvaliteten af ​​din diabetesbehandling? Har du nogen idé om, hvad faktorer kan forklare nedgangen i levering af anbefalede sundhedsydelser til mennesker med diabetes? Hvordan kan denne tendens vendes med bedre diabetes uddannelse, eller flere læger? Hvilke indsats kan mindske forskellene i både pleje modtaget og kliniske resultater ses blandt racemæssige og indkomstgrupper? Efterlad en kommentar nedenfor!