SVT, AV-blok, Pacemaker & PVC’er

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej …. Tak fordi du tog mit spørgsmål

Da jeg var 28 (i 1996) jeg gik igennem med en Elektrofysiologi Study og en ablation procedure. efter at have flere episoder af SVT (det kører i min familie og jeg havde en tante, der havde en vellykket ablation). Under min procedure, de ablateret den unormale vej, men de beskadigede den normale vej, og nu har jeg en pacemaker for 2. grads AV-blok, som udvikles. Mit spørgsmål er i forhold til pvc og PAC’er, som jeg hader. Et par uger efter ablation, jeg begyndte at have PVC’er (som jeg aldrig følt før og blev aldrig fortalt kunne ske). Jeg er nu 39 og har haft disse forbandede PVC’er og tænde for 11 år, og jeg føler hver eneste en, og de er lige så skræmmende hver gang. Fik min EP studie og ablation udløse disse pvc? Min hjertespecialist siger “nej … og alle får dem, så bare ignorere dem”. Men jeg ikke kender nogen, der har dem, og jeg siger altid til mig selv “jamen … er det ikke ironisk, at de netop startet lige efter min ablation”. Er min cardio korrekt? …. At hvis jeg aldrig har haft EP & ablation jeg ville have startet have disse pvc anyways ved 28? (Jeg finder det svært at tro). Hvis jeg ville have vidst det ville forårsage disse pvc, ville jeg sandsynligvis aldrig gik igennem proceduren! (Jeg er nu på 25 mg atenolol for højt blodtryk, og selvom dette with er vel hjælp med PVC’er – jeg stadig få dem)

også – er det sandt, at hvad der udløser en SVT angreb er, at nogen har en PVC eller PAC og hvis du tilfældigvis har den ekstra vej (som mig), end de kunne finde sig selv ned den unormale sti, der starter SVT? Så havde jeg faktisk har PVC’er før og bare ikke vidste det? ….

Jeg er frustreret, vred og disse pvc har ændret mit liv.

Tak ….

Pete

SVAR: Kære Pete,

PVC-og PAC er er normale hjertetilfælde i sanserne, at: 1) omkring halvdelen af ​​os har dem, 2) de er nemme at forstå som normalt fra viden om hjertets elektriske system, og 3) de ikke betyde, at du har en hjertesygdom, eller vil i fremtiden udvikle hjertesygdom eller nogen katastrofe. EP undersøgelse og ablation ikke udløse dem, de bare starte spontant. PAC s kan udløse SVT. PVC er ikke ville. Spørg din hjertespecialist om indstilling pacemakeren til at køre dit hjerte hurtigere at se, om det vil slippe af PVC-og PAC s. bede ham eller hende også om flecainid, som er mere effektiv til at reducere PC’er end atenolol. Flecainid er sikkert, hvis dit hjerte pumper godt, der er en ekkokardiografi har vist normal hjerte struktur og sammentrækning.

Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak! Bare et par mere ting, hvis det er okay …..

Så de skader, der skete med min normale sti (under ablation), der forårsagede AV-blok ikke udløse pvc i at komme på begge? … Og jeg ville have haft disse pvc hvis jeg aldrig havde SVT, ablationsproceduren og AV-blok (som varede flere dage og var meget skræmmende)? ….

er en PVC og PAC har samme optagelse (se det samme ) på en EKG?

Er Flecainid okay at tage sammen med atenolol?

Er 25mg af Atenolol den rigtige medicin for hypertension (Jeg tager også 10 mg Lipitor)? … og hvor længe kan dit hjerte tage være på Atenolol (Jeg har taget det i 1,5 år nu)? Min 2nd mening kardiolog følte, at jeg skal være på mere Atenolol … atleast 50 mg om dagen og måske så højt som 100mg en dag …. lyder det ret?

Nogle mener PVC’er “blegne” efter et vist antal år …. er det sandt …. Min mønster for pvc har været:? havde dem i 1 uge i 1996 …. end ingenting for 5 yrs …. end kom i 2002 og i 1 uge i 2003 …. og intet indtil de sidste 2 måneder (9/07) …. min hjertelæge altid siger “bare glemme alt om dem …. jeg har nogle patienter, der har dem 27,000xa dag “…. skal jeg bare være heldig for den såkaldte” mindre “beløb, jeg har …. er dette mønster normalt? …. eller skal jeg bekymre sig, at de kan blive til de mennesker, der har dem virkelig dårlig? …..

Tak for din tid! …..

Pete

svar

Kære Pete,

jeg tror du ville have fået PVC s hvis du aldrig havde haft SVT eller ablation. PAC-og PVC udseende helt anderledes på EKG. Flecainid er o.k at tage med atenolol, men jeg tror, ​​du har for få PVC s til brug for flecainid. 10 mg. af atenolol er fint, hvis dit blodtryk er velkontrolleret. 100 mg. en dag er den maksimale dosis af atenolol. Den laveste dosis af en medicin, der kontrollerer dig blodtryk er den korrekte dosis. Op til 100 mg. af atenolol er fint, hvis du har brug for så meget. for de fleste mennesker, PVC s blegne efter omkring 10 år. PVC er er normalt og harmløse, uanset hvor mange. De vil ikke føre til problemer med hjertet eller nogen katastrofe. Kun folk med alvorlig strukturel hjertesygdom får dårlige effekter fra PVC s.

Skriv venligst tilbage enhver tid du tror jeg kunne hjælpe.

David