Nøjagtigheden af ​​ultralyd diagnose af blærekræft

Spørgsmål

Min mor-in-law var bare diagnosticeret med blærekræft efter at have set en læge om blod i hendes urin. Hun havde en blodprøve og ultralyd, men fordi det var dagen før starten på den ugelange national helligdag i Kina (hvor vi bor), vil ikke yderligere tests udføres, indtil ferien er forbi.

den første læge, der gjorde ultralyd sagde, baseret på hans erfaring, det er 99% sikker på at være kræft. Hendes hvide blodlegemer er høj, og der er en masse om 2.5×1.5 cm i hendes blære. Mens jeg ved noget mere end jeg læste på nettet, forekommer det mig at være temmelig glat, ikke papillær.

Hun er 87 år gammel, kinesisk og en ikkeryger uden tidligere eksponering for kemikalier, så hun er på ingen måde, men alder en høj risiko for dette. Fra alle har jeg set, indtil få en cystoskopi er der ikke meget, de kan sige – symptomerne er de samme som for en blære infektion, og så jeg spekulerer på, om hvad de fandt rimelighed kunne være en inaktiv vækst, der har været der i år uset fordi ingen så ud før.

Hvor meget kan du fortælle fra en ultralydsscanning? Hun havde en opfølgning fra en anden læge, hvis beskrivelse af væksten var omkring halvdelen af ​​størrelsen af ​​det rapporteret af den oprindelige læge.

Hun er generelt ved godt helbred, men ved 87 med højt blodtryk vi ikke ønsker at underkaste hende til mere end nødvendigt. Hvor meget kan vi (i almindelighed, jeg ved, du kan ikke være specifik) tillid en ultralydsscanning?

Tak,

russell

Svar

Russell,

en biopsi er nødvendig for en kræftdiagnose. Generelt er det ganske simpelt at biopsi en blære tumor (udført på tidspunktet for cystoskopi, der, som bekendt, er et kig ind i indersiden af ​​blæren). Hvis du ikke vil planlægge på enhver behandling, uanset hvad resultatet, uanset om ondartet (kræft) eller godartede (noncancerous), er det sandsynligvis ikke nødvendigt at gøre noget, men hold øje med det med serielle billeddiagnostiske undersøgelser såsom ultralyd. Men hvis hun ville overveje terapi, der spænder fra excision af læsionen til vanding af blæren med en form for aktuel kemoterapi for stråling, vil det være vigtigt at vide, hvad du har at gøre med.

venlig hilsen

J. Seigle, MD