Rosacea

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: I oktober blev jeg bidt af en Deer Tick og en ring udviklet omkring bid området (flåten fjernet inden for 48 timer efter bid). Jeg blev placeret på Doxycyclin 100 mg i ca 3 uger efter en ring udviklet omkring bid området.

Efter doxycyclin blev stoppet, begyndte jeg at udvikle en sommerfugl rødme med udvidelsen af ​​et par overflade blodkar. Min læge diagnosticerede det som rosacea. Mit blod blev testet og Lymes sygdom titer var negativ. Jeg har aldrig haft denne rødme. Ingen krop i min familie har nogensinde haft rosacea. Jeg er blevet placeret på Metronidazol uden nogen ændring. Jeg var også mit ansigt med en meget godartet sæbe uden duft. Jeg bruger solcreme med kun Zn oxid.

Jeg er på et tab. Det virker bare underligt, at det hele begyndte efter flåtbid og efter doxycyclin. Min hudlæge siger, at det er Rosacea og det ser ud som det kunne være, men jeg kan bare ikke se nogen stimulerende faktorer. Er det mærkeligt eller giver det mening. Hvis ja, hvad kan jeg gøre for at få det bedre.

Tak for du hjælpe

SVAR:. Rosacea er en kronisk og potentielt livstruende forstyrrende lidelse primært af ansigtshuden, ofte karakteriseret ved flare-ups og remission. Mange har observeret, at det typisk begynder helst efter 30 år som rødme på kinderne, næse, hage eller pande, der kan komme og gå. I nogle tilfælde kan rosacea også forekomme på halsen, brystet, hovedbund eller ører. Over tid, rødme tendens til at blive rødere og mere vedholdende, og synlige blodkar kan forekomme. Venstre ubehandlet, bump og bumser udvikler ofte, og i alvorlige tilfælde næsen kan vokse hævede og ujævn fra overskydende væv. Dette er den tilstand, der kaldes rhinophyma, der gav den afdøde komiker W.C. Felter hans varemærke løgformet næse. I mange rosacea patienter, er øjnene også påvirket, følelse irriteret og optræder vandig eller blodsprængte.

Selvom rosacea kan påvirke alle dele af befolkningen, at personer med lys hud, der har tendens skylle eller rødme let menes at være i størst risiko. Sygdommen oftere diagnosticeret hos kvinder, men mere alvorlige symptomer har en tendens til at blive set hos mænd -. Måske fordi de ofte forsinke søge lægehjælp, indtil sygdommen når fremskredne stadier

Mens der ikke er nogen kur mod rosacea og årsagen er ukendt, medicinsk terapi er tilgængelig til at kontrollere eller ændre sin tegn og symptomer. Personer, der har mistanke de kan have rosacea opfordres til at se en hudlæge eller anden kyndig læge for diagnose og passende behandling.

Hvad skal jeg kigge efter?

Rosacea kan variere betydeligt fra det ene individ til et andet, og i fleste tilfælde nogle snarere end alle de potentielle tegn og symptomer. Ifølge en konsensus udvalg og panel af 17 medicinske eksperter verden over (se Klassifikation af rosacea), rosacea omfatter altid mindst én af følgende primære tegn, og forskellige sekundære tegn og symptomer kan også udvikle sig.

Primære Signs af rosacea

Flushing

Mange mennesker med rosacea har en historie af hyppig rødme eller skylning. Denne rødme i ansigtet kan komme og gå, og er ofte det tidligste tegn på sygdommen.

Vedvarende rødme

Vedvarende rødme i ansigtet er den mest almindelige individuelle tegn på rosacea, og kan ligne en blush eller solskoldning, der ikke går væk .

bump og bumser

Små røde solide bump eller pus-fyldt acne udvikler ofte. Mens disse kan ligne acne, hudorme er fraværende og brændende eller sviende kan forekomme.

Synlige blodkar

I mange mennesker med rosacea, små blodkar bliver synlige på huden.

Andre potentielle tegn og symptomer

Eye Irritation

I mange mennesker med rosacea, kan øjnene blive irriteret og synes vandig eller blodskudte, en tilstand kendt som okulær rosacea. Øjenlågene kan også blive røde og hævede, og styes er almindelige. Svære tilfælde kan resultere i hornhindeskade og synstab uden medicinsk hjælp.

Burning eller Stikkende

Burning eller stikkende fornemmelser kan ofte forekomme i ansigtet. Kløe eller en følelse af trykken kan også udvikle.

Dry Udseende

centrale ansigtshud kan være rå, og dermed synes at være meget tør.

Plaques

Hævede røde pletter, kendt som plaques, kan udvikle sig uden ændringer i den omgivende hud.

hud fortykkes

huden kan fortykkes og udvide fra overskydende væv, mest almindeligt på næsen. Denne betingelse, kendt som rhinophyma, påvirker flere mænd end kvinder.

Hævelse

Facial hævelse, kendt som ødem, kan ledsage andre tegn på rosacea eller forekommer uafhængigt af hinanden.

Tegn Beyond the Face

rosacea tegn og symptomer kan også udvikle ud over ansigtet, oftest på halsen, brystet, hovedbund eller ører.

undertyper af rosacea

konsensus udvalg og panel af 17 medicinske eksperter verden over identificerede fire undertyper af rosacea, defineret som fælles mønstre eller grupperinger af tegn og symptomer. Disse omfatter:

Subtype 1 (erythematotelangiectatic rosacea), kendetegnet ved rødmen og vedvarende rødme, og kan også indeholde synlige blodkar

Subtype 2 (papulopustular rosacea), kendetegnet ved vedvarende rødme med forbigående bump og bumser. .

Subtype 3 (phymatous rosacea), kendetegnet ved hud fortykkelse, hvilket ofte resulterer i en forstørrelse af næsen fra overskydende væv.

Subtype 4 (okulær rosacea), kendetegnet ved okulære manifestationer såsom tørre øjne, tåreflåd og brændende , hævede øjenlåg, tilbagevendende styes og potentiale synstab fra hornhindeskade.

Mange patienter oplever karakteristika mere end én subtype samtidig, og de, ofte kan udvikle i rækkefølge. Mens rosacea måske eller måske ikke udvikle sig fra en undertype til en anden, kan hver enkelt tegn eller symptom videre fra mild til moderat til svær. Tidlig diagnose og behandling er derfor anbefales.

For at se eksempler på de fire undertyper, se Faces of rosacea.

Hvordan rosacea behandles?

Fordi de tegn og symptomer på rosacea variere fra patient til patient, skal behandlingen skræddersys af en læge i hvert enkelt tilfælde.

Forskellige mundtlige og aktuelle medicinering kan ordineres til behandling af bump, bumser og rødme ofte forbundet med sygdommen. Dermatologer ordinere ofte indledende behandling med oral og lokal behandling for at bringe tilstanden under umiddelbare kontrol, efterfulgt af langvarig brug af lokal behandling alene for at opretholde remission. En version af en oral behandling med mindre risiko for mikrobiel resistens er også blevet udviklet specielt til rosacea og har vist sig at være sikkert for langvarig brug.

Når passende, behandlinger med laser, intenst pulserende lys kilder eller andre medicinske og kirurgiske indretninger kan anvendes til at fjerne synlige blodkar, reducere omfattende rødme eller korrekte vansiring af næsen. Okulær rosacea kan behandles med orale antibiotika og anden behandling. For at se billeder af behandlingsteknikker, se rosacea behandling Billeder.

Skin Care

Patienter bør tjekke med deres læger til at sikre deres hud-pleje rutine er foreneligt med deres rosacea. En blid hudplejerutine kan også hjælpe med at kontrollere rosacea. Patienterne rådes til at rense deres ansigt med en mild og ikke-slibende sæbe, derefter skylles med lunkent vand og duppes ansigtet tørt med en tyk bomuld håndklæde. Træk aldrig, slæbebåd eller brug en grov vaskeklud.

Patienter kan anvende ikke-irriterende hudplejeprodukter efter behov, og rådes til at beskytte huden mod solen ved hjælp af en solcreme med en SPF 15 eller højere.

Kosmetik kan anvendes til at skjule virkningerne af rosacea. Grøn makeup eller grøn-tonet fundamenter kan anvendes til at modvirke rødme. Dette kan efterfølges af en hud-tone fundament med naturlige gule toner, undgå dem med lyserøde eller orange nuancer.

Vil vide mere, se Hudpleje og kosmetik.

Livsstil Management

Ud over medicinsk behandling, kan rosacea syge forbedre deres chancer for at opretholde remission ved at identificere og undgå livsstil og miljømæssige faktorer, der udløser rosacea flare-ups eller forværre deres individuelle forhold. For registreringer af fælles faktorer, som kan forværre rosacea i enkelte tilfælde, se rosacea Triggers. The National Rosacea Society tilbyder gratis til sine medlemmer en Rosacea Dagbog Booklet at hjælpe patienter med at identificere faktorer, der kan påvirke deres rosacea, samt et hæfte kaldet “Coping med rosacea”, der giver tips om livsstil ledelse.

Jeg behandler med oracea en anti inflammatoriske antibiotikum og topicals som

Bionect eller Metrogel.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Dr. Fisher, tak for dit svar. Jeg har læst “Klare rosacea”, og jeg har været toeing linjen for at forsøge at indeholde rosacea. Mit vigtigste spørgsmål er årsagen i min alder af 67. Jeg spørgsmålstegn hvis Lyme s sænkede min modstand eller ændret min immunologisk respons, gør det muligt for rosacea at udvikle sig. Jeg har søgt i hele litteraturen og se nogen forbindelse, men uden at årsagen til rosacea udvikler kendte, jeg spekulerer på, om der var en indirekte forbindelse med en immunologisk reaktion på Lyme s. Jeg er bare hoppende denne tanke og ikke forventer, at du er enig, men uden nogensinde at have nogen præ-Rosacea symptomer som rødme i ansigtet, jeg er nødt til i det mindste tror det muligt.

Tak for at sætte op med mine tanker.

Svar

Gå til følgende websted for at se de almindelige udløser for rosacea https://rosacea.org/patients/materials/triggers.php.

Der er også genetiske faktorer, især hvis familiens historie omfatter England, Skotland og Irland. Jeg kender ingen dokumenteret forbindelse med rosacea og Lyme Disease. Men når udløseren er gået den rosacea normalt lektioner.