MRI Lumbar Spine uden Contrast

Spørgsmål

Hej Michael,

jeg fik en MR-scanning for første gang, og resultaterne er følgende.

Resultater: Der er en normal indstilling af de lumbale hvirvler uden brud eller subluksation. Conus er normalt i position

L1-2, L2-3:. No Disc herniation, rygmarvskanalen stenose eller facet artropati. Huller er tålmodige

L3-4: Mild Facet artropati med lille mængde af venstre-sidet effusion. Ingen diskusprolaps, spinal stenose eller foraminal indsnævring

L4-5:. 4 mm bredt funderet venstre paracentrale diskusprotrusion stramning venstre laterale reces, der kan påvirke de tværgående nerve rødder. Der er også en 3 mm modularitet langs nerveroden fibrene i cauda equina i thecasækken, til højre side af midterlinjen. Dette ses bedst på aksial billede 23 og sagittale billede 8.

L5-S1: Mild disc indsnævring og udtørring. 3 mm central diskusprotrusion med ringformede tåre let forskyde S1 nerverødder uden impingement. Mild bilateral foraminal indsnævring ses uden nerve rod impingement.

Indtryk:

en. Central Disc protusion og ringformede tåre på L5-S1, let forskydning af S1 nerve rødder uden indlysende impingement.

To. Venstre paracentrale diskusprotrusion på L4-5 stramme venstre reces, der kan påvirke de gennemkører nerve rødder.

3. 3 mm modulære læsion langs løbet af cauda equina nerveroden til højre side af midterlinjen på niveauet for L4. Kontrast-forstærket MRI anbefales til bedre evaluering. Overvejelser vil omfatte vaskulær læsion såsom angiom Schwannom eller mindre sandsynlige metastaser

Hvorfor jeg fik MR:.

Jeg har haft en kronisk problem med lændesmerter fra og til i de sidste par år, med en nylig episode for et par uger siden. (Ingen ulykker forårsaget smerte). Denne episode var værre hidtil og startede efter bøjet over at binde mine sko. Jeg var ude af stand til at bevæge sig på grund af sviende smerte i lænden og trykken i quads. Måtte tage ambulance til hospitalet bc jeg ikke var i stand til at bevæge sig fra gulvet. Smerter Med skud på skadestuen hjalp ikke, men når de gjorde mig gå, som ikke synes at hjælpe. Siddende synes at forværres det. Ud af arbejde i 2 uger. Tilbage ømhed stadig, men ikke nær så slemt som den dag.

Ellers er jeg i god form, bortset fra en B12-mangel. 32 yrs 6ft1in og 180lbs, distance runner (5k og 10k meste). Administrer en kørende butik.

Min generelle læge synes på hegnet om den 2. MRI m /kontrast forslag, som anmodes om 3 mm læsion af tech. I slutningen, almindelig læge har bestilt 2. MRI, at dække alle vores baser. Er en 3 mm læsion noget normalt? Hvis ikke, skal jeg anmode om at se en specialist efter 2. MRI?

Tak,

Erik

Svar

Erik,

Jeg værdsætter alle oplysninger. Som jeg forstår dit spørgsmål er om en 3 mm læsion.

Det er ikke normalt. Jeg ville synes, det efter al sandsynlighed er en lille schwannom hvis det vil forbedre på MRI med kontrast. Jeg vil bestemt råde dig til at gøre den anden MRI. Hvad gør man ved det er en anden historie. Dine symptomer tyder ikke, at det er årsag dig symptomer, men det er godt at vide, at det er der for fremtiden, og hvilke særlige nerve det involverer.

Håb er noget nyttigt.

MK