Knæalloplastik i Indien – Fordele, risici og Costs

In voksne, albuen er den anden mest normalt forvredet afgørende led, efter skulderen. Det er den mest ofte forvredet fælles i unge. Mere end halvfems procent af alle albue forskydninger er posterior forskydninger. Denne skade medfører frigørelse af coronoid procedure af ulna fra trochlea af humerus med action posteriort. Mekanismen for skade er formentlig et fald på en fremstrakt hånd (FOOSH) med albuen i forlængelse på har en indvirkning on.The patient i de fleste tilfælde præsenterer med en forkortet underarm, der er holdt i fleksion med en fremragende olecranon posteriort. Noterer afbrydelse af den stramme trekantede forhold spidsen af ​​olecranon med de distale humerale epicondyles, når evalueringen den skadede albue med upåvirket aspekt, kan støtte at bekræfte diagnose clinically.Injured konstruktioner indarbejde forreste og bageste bånd af den medicinske og laterale sikkerhedsstillelse ledbånd i albuen sammen med fra tid til anden, at brachialis muskel, flexor-pronator muskel personale og ledbrusk. Den ipsilaterale øvre ekstremitet skal undersøges for andre skader så godt, hovedsageligt skulder og håndled frakturer og forstyrrelse af den distale radioulnar fælles. Albuen skal kontrolleres for krepitation, som er en indikator for fracture.Of varsel, ulnar nerve, median nerve, og pulsåren vil også blive kompromitteret. Således vurderer distale neurovaskulære omdømme er primært at undersøge behovet for øjeblikkelig reduktion. Skader på median og ulnar nerver er mest sandsynligt et resultat af stræk, klemning eller fratrædelsesgodtgørelse. Brachiale arterie skade, til trods for at levedygtige i enhver form for forstyrrelser, er sædvanligvis mærkbar i åbne dislokationer. Vaskulær kompromis kan også udløses via pulsåren skader eller kompression og kan blive forsinket i præsentation dermed for hæmatom dannelse eller sarte væv hævelse. Derfor vaskulær integritet garanterer forsigtig overvågning, selv efter sejrende discounts.Undeniable film af albuen i antero posterior (AP) og laterale projektioner skal fik at kontrollere prognosen samt at undersøge tilstedeværelsen af ​​frakturer. Brud af den distale humerus, radiale hoved og coronoid procedure opstår almindeligvis med denne skade. Hos børn mere ungdommeligt end 14 år, mediale epicondyle adskillelse er traditionelt obvious.Orthopedic session skal overvejes. Simple bageste albue forskydninger behandles lukket reduktion. Svært posteriore albue forskydninger (dvs. dem med relaterede frakturer) kræver lukket reduktion; åben rabat, interiør fiksering (ORIF); gendanne eller rekonstruktion af ledbånd; og /eller dynamisk ekstern fiksering.