søger råd om kombination af fenofibrat og simvastatin therapy

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Kære Doctor Richardson,

jeg er en mandlig alder 46 år, indisk løb. Min lipid profil er som følger i alt: 249 mg /dl, LDL: 148 mg /dl, HDL: 49 mg /dl, Triglycerid: 299 mg /dl. Ingen diabetes.on Atenolol 10mg for mild hypertension (150/80 mm mistænkes for at være whie pels hypertension). ingen kardiel hændelse. lever og nyre funktionstest normal.I am øjeblikket på simvastatin 20 mg terapi. Jeg er vegetar og motion 45 min (statisk cykel) mindst 5 gange om ugen. nylig Jeg er blevet rådet til at tage kombinationsbehandling af fenofibrat 300 mg + simvastatin 20 mg per dag.

Er det sikkert at forfølge denne behandling? Kan jeg tage både tabletterne på samme tidspunkt om natten? vil forbruget af fenofibrat om morgenen og simvastatin om aftenen mindske risikoen for bivirkninger?

hvad er de mulige bivirkninger og risici?

venligst guide mig.

hilsen

anand

SVAR: Hej Anand,

kan tages Begge tabletter på samme tid. Jeg ved ikke, om morgen og aften ville mindske bivirkninger. Listed bivirkninger omfatter mavesmerter, rygsmerter, hovedpine, kvalme og forstoppelse. Jeg foreslår at øge dosis af simvastatin først. Hvis total og LDL-kolesterol sænkes tilstrækkeligt, er fenofibrat ikke tilføje ekstra beskyttelse mod hjertedød eller hjerteanfald

Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak Doctor til et hurtigt svar, men jeg har et par forespørgsler

a) er kombinationsbehandling øge risikoen for muskel- og nyreskader?

b) du sagde, at jeg skulle øge dosis af simvastatin har du foreslå, at jeg skulle øge dosis af simvastatin før prøve kombinationsbehandlingen eller øge dosis af simvastatin, hvis kombinationsbehandling ikke nedbringe LDL at målrette niveau på mindre end 130 mg /dl?

Hilsen

Anand

svar

Anand, fenofibrat sikkert øger risikoen for muskelskader. Jeg er ikke sikker på om nyrerne. Bøgerne siger forsigtighed, hvis nedsat nyrefunktion, men ikke nævner skade på normale nyrer.

Jeg ville øge dosis af simvasatin før du prøver kombinationen. Øget dosering af simvastatin er meget usandsynligt, at forårsage nogen skade. Den maksimale dosis af simva er 80 mg dagligt.