Tilbage injury– diskusprolaps diske x 2

Spørgsmål

Hello there ….

Først og fremmest vil jeg gerne takke dig på forhånd for at besvare mit spørgsmål. Jeg har ledt efter tiltrængt afklaring, og har undladt at gøre det:! Med min egen læge

Her er min historie:

jeg er 35 år og har arbejdet som Sygehjælper i geriatri (plejehjem) i næsten 17 år i træk. For nylig havde jeg en eller anden måde formået at såre min tilbage på arbejde (første gang nogensinde); endnu ikke kan lokalisere en certatin tid, hvor den fandt sted. Forud for denne skade, havde jeg arbejdet mange 16 timers skift, korte bemandet (naturligvis) og løftede, vendte, boostet osv mange tunge mennesker af mig selv. En dag jeg mødte på arbejde og 2 timer i min vagt, jeg begyndte at føle en forløber brændende og stiv følelse i min lænd. 2 timer senere begyndte det at skyde ned mit ben; snart efter jeg havde svært ved at gå, bedning, foroverbøjet, knælende, og løft.

Alligevel ….

Jeg vil udlevere MRI resultater inden længe. Min store spørgsmål er: hvor hurtigt efter en diskusprolaps eller en ringformet tåre opstår gøre du begynder at være symptomatisk? Er det noget, der kan have været “sovende” i en eller anden måde, og netop nu deicides at vise sin “grimme” ansigt? Også, hvad er mine chancer for fuld helbredelse, og for at vende tilbage til en tunge løft job som det, jeg har? Jeg en i øjeblikket på en 10 lb. vægtgrænse, ingen bøjning, ingen vridning, ændre holdninger ofte, 6 timers dage, pause ofte arbejder udgivelse. Problemet med det er, at jeg ikke kan gøre det i at arbejde de fleste dage, at jeg planlagt på grund af den smerte faktor, og den manglende evne til at gå og /eller stå. endnu, min læge nægter at tage mig fra arbejde. Han er også begyndt at vænne mig af Percocet og ibuprofen kun, selvom smerten er uudholdelig til tider

Disse er mine symptomer:. Kroniske smerter i lænden, brændende, stikkende, stiv form for smerte; kronisk på en smerte skala fra 5-6 (på en god dag) smerten er en 8-10 på andre tidspunkter. Smerten til tider udstråler ned mit højre ben, til tider det brænder kun i den laterale side af min højre læg. Smerter forværres ved stående, siddende, bøjning, og overdreven walking.My tæer (højre fod) er kronisk følelsesløse, og til tider min højre læg og fod er så godt. Kørsel med den højre fod sender en brændende fornemmelse op på bagsiden af ​​mit lår og strækker sig til den nedre del af ryggen region.I også har exeriencing kronisk muskel trækninger i min nedre venstre læg, samt alvorlige og intermitterende “Charley-heste” i hele venstre leg– da skaden har occcurred

Ok, her er hvad MRI rapporten sagde:

indtryk:.

lille højre extraforaminal fremspring med tegn på ringformede tåre på L4-5; bredt baseret disc bule med lille central /venstre paracentrale fremspring på L5-S1 med minimal udslettelse af den forreste del af thecasækken (hvad betyder det ???); mild foraminal indsnævring ses på L5-S1 på venstre side. RESULTATER:

– bevis for disc udtørring på L4-5 og L5-S1

– milde discogenic Endepladeforandringer ses på S1-niveau

– @ L5-S1 er der et bredt funderet disc bule med en lille central /venstre paracentrale diskusprotrusion. Der er mild foraminal indsnævring til venstre; ingen unormal indsnævring i højre

-. på L4-5 er der et bredt funderet disc bule. Der er en lille ret extraforaminal fremspring med fokus på hyperintens T2 signal i overensstemmelse med lille anular tåre.

Kan du forklare, hvad alt dette betyder, og hvis disse resultater er i overensstemmelse med mine symptomer? Jeg har udført mange internetsøgninger og har fundet modstridende oplysninger. Er mine “fremspring” /bredt baserede disk buler faktisk herniations? Min læge siger, at de er diskusprolaps, men MRI rapport om, at de er buler. Hovedsageligt, hvis du bare kunne forklare den anatomiske placering af disse fremspring til mig, samt den foraminal indsnævring; nogen afklaring du kan give til at hjælpe mig med at forstå mere ville være meget værdsat! Endnu en gang tak for din indsats, viden og din tid!

~ Robyn

Svar

Hej, Robyn,

First , vil jeg sige, at disc skader er ikke mit speciale. Dog kan jeg sige nogle ting, som kan være nyttige

Udtrykket “extraforaminal fremspring” og “udslettelse af thecasækken” foreslå mere end en diskusprolaps eller disc bule -. Det tyder ekstrudering af disc materiale ind i rummet, hvor nerveroden udgange. Den anden anvendelse af sprog ved forskellige praktikere gør tolkning af deres kommentarer usikker.

Men symptomerne tyder stærkt Indfald af nerve rødder ved ekstruderet disk materiale, der giver anledning til iskias og motoren artefakter (trækninger og charleyhorses) du beskrive

Uanset, disc buler almindeligvis skyldes paraspinal muskelsammentrækninger dannes ved følelsesmæssig stress (lange timer i en kort-bemandet situationen -. se somatics.com/page4.htm, rygsmerter, for en diskussion af neuromuskulære Landau Reaction) og gentagne løft handlinger; ringformede tårer resultat almindeligvis fra “lift og twist” skader. Det forekommer mig, at dette arbejdsrelateret skade har været længe undervejs. Jeg spekulerer på, hvorfor der ikke er anbefalet operation (for at fjerne det ekstruderede disc materiale). At din læge forsøger at vænne dig ud af smerte meds, og er tilgængelig for at diskutere din tilstand med dig antyder for mig, at du skal ændre læger, eller i det mindste få en second opinion.

Med hensyn til tiden mellem skade og fremkomsten af ​​symptomer, med disc materiale ekstrudering, ville jeg forvente, symptomer skal vises umiddelbart efter forekomsten af ​​nerve rod impingement.

bedst,

Lawrence Gold