presyncope

Spørgsmål

Dr. Richardson: Jeg er en 50 år gammel mand med hypertension under kontrol (lav dosis af CCB og beta-blokker). Jeg har oplevet lightheadiness som kan beskrives som præsynkope eller tæt besvimelse. Det sker uventet, mens du sidder, går, om så det er ikke ortostatisk. Det varer 10-20 sekunder, og rammer mig 2-3 gange om ugen. Efter den passerer væk, jeg er fint og kan genoptage aktiviteterne. Jeg havde en komplet kardiologi (LVEF 46% kernekraft 60% ultralyd, ingen strucrural defekt eller blokering, løbebånd stress fint) ENT, neurologi evaluering, MRI, MRA, CT. . . Jeg er klar på tidspunktet for PVC eller PAC’er men det er sjældent og ikke fremprovokere et angreb. Jeg vokser frustrerede og bange for disse terroriserer episoder med intet svar. Min litteratur reveiw holder peger på en kardiogent oprindelse. Jeg ville sætte pris på, og sætter stor pris på din mening om dette scenario.

venlig hilsen,

Svar

Kære Saeb,

Spørg nogen til at observere dig under en eller flere episoder. Får du bleg? Har du sved? Hvad sker der med din puls og blodtryk under episoden? Det kan være værd at få en begivenhed optager, en lille boks, der registrerer din EKG et par minutter før og efter du trykker på en knap på boksen for at angive, at du har en episode. Eller endda få en implanterbar loop recorder, se reference 2 nedenfor. Med alle de negative tests, er du ved meget lav risiko for død, se reference 1 nedenfor. Jeg forstår ikke, hvad LVEF 46% nukleare 69% ultralyd betyder? Venligst præcisere, at phrase.

file:///%20Cardiology%2012:07/%20Cardiology%2011:07/Orthostatic%20Hypo,%20Syncope%20&%20Dizziness/Syncope%20guidelines

file:///%20Cardiology%2012:07/%20Cardiology%2011:07/Orthostatic%20Hypo,%20Syncope%20&%20Dizziness/Implantable%20Loop%20Recorders%20for%20Syncope.webarchive

Please skrive tilbage helst du tror jeg kunne hjælpe.

David Richardson