Skifteholdsarbejde Hikes hjerteanfald, slagtilfælde Risks

Men de langsigtede virkninger ofthese ændringer på vaskulære udfald forbliver ukendte, “theywrote.

Skifteholdsarbejde har en veldokumenteret potentiale til at forstyrre circadianrhythm, søvn, og balance mellem arbejde og privatliv. Men foreningen med vasculardisease stadig kontroversielt, kendetegnet ved modstridende data fra multiplestudies.

Tidligere bestræbelser på at vurdere sammenhænge mellem skifteholdsarbejde andvascular risiko er blevet forældede eller ikke bruge gyldig metode, theauthors bemærkede i deres indførelse. usikkerhederne omkring Associeringsraadets forudsat en begrundelse for anden litteratur gennemgang og analyse ofdata.

forfatterne undersøgte flere bibliografiske databaser, interviewedauthorities på området, og anmeldt referencelister for offentliggjorte articlesand retningslinjer. de bedømt studie kvalitet ved hjælp af Downs og Black scalefor observationsstudier.

Gennemgangen identificerede 34 studier og i alt 2,011,935 voksne. Undersoegelserne bestod af 11 prospektive kohorter, 13 retrospektive kohorter og 10case-kontrol analyser. Shift tidsplaner repræsenteret i undersøgelserne var eveningshift (fire studier), blandede skemaer (11), nathold (ni), roterende skift (10), og uregelmæssige eller uspecificerede forskydninger (seks).

Kontrol befolkninger bestod af nonshift dag arbejdstagere i 30 undersøgelser, og de resterende fire undersøgelser sammenlignet skifteholdsarbejdere til generalpopulation.

de primære resultater var MI, iskæmisk slagtilfælde, og eventuelle koronar event.Outcomes undersøgt i studierne var MI i 10 tilfælde, enhver koronar hændelse i 28, og iskæmisk slagtilfælde i to.

en samlet tilfældige effekter analyse viste, at skifteholdsarbejde var associatedwith en 23 procent højere risiko for MI, en 24 procent højere risiko for coronaryevents, og en 5 procent højere risiko for iskæmisk slagtilfælde.

Sammenligning af justerede og ujusterede poolede risikoratioen showedsimilar resultater.

Ingen af ​​de inkluderede studier hjertesvigt eller hæmoragisk slagtilfælde amongthe resultater af interesse. Imidlertid blev kardiovaskulære hændelser evalueret i fivestudies, koronar dødelighed i ni, cerebrovaskulær dødelighed i fire, kardiovaskulær mortalitet i fem, og dødelighed i otte. Risk ratiosexceeded 1,0 for alle foreninger med skifteholdsarbejde.

sammenlagte resultater ikke afviger væsentligt mellem undersøgelser thatranked højere eller lavere i form af Downs og Black scoringer.

Forfatterne anerkendte flere begrænsninger af deres undersøgelse : variationin resultatet definitioner på tværs undersøgelser, variable tilgange til statisticaladjustment, en bred vifte af kardiovaskulære tilstande medtaget under thecategorical paraply af “kardiovaskulære hændelser”, og få undersøgelser thatassessed endepunkter iskæmisk slagtilfælde og cerebrovascularmortality

“Uanset disse begrænsninger. vi har identificeret anepidemiological sammenhæng mellem skifteholdsarbejde og vaskulære hændelser, “theywrote. “Desværre, observationsstudier som dem synthesizedhere kan ikke endeligt bevise kausalitet.

” Men har andre undersøgelser bemærket, at skifteholdsarbejdere har higherrates af dyslipidæmi, metabolisk syndrom, forhøjet blodtryk og diabetes. Selv et individuelt natten skift er nok til at øge blodtrykket og impairvariability af puls “

Kilde:. Skifteholdsarbejde Hikes hjerteanfald, slagtilfælde Risici