Ring CVU?

Mange mennesker med diabetes, især dem med mindre end optimal blodsukkerregulering eller en kompliceret sygehistorie, kunne drage fordel af at se en endokrinolog. Endokrinologer er, trods alt, specialister, som har trænet specifikt til at behandle mennesker med diabetes og andre endokrine sygdomme. Men de fleste mennesker med diabetes mindst med type 2 ser kun en primær-behandleren for deres diabetesbehandling. Der er flere grunde til dette, nogle af dem godt:. Mange mennesker med diabetes ville foretrække ikke at se en ekstra læge, og mange kontrollere deres blodsukker godt uden at se en specialist

Men en del af grunden til, at mere mennesker med diabetes kan ikke se en endokrinolog er ingen tvivl om, at der ikke er nok endokrinologer. De fleste primære-behandlere overtage ansvaret for behandling af diabetes, og som et resultat der ikke er nok endokrinologer i systemet for at se alle, der kan drage fordel af mere specialiseret behandling. Og mens mange primær pleje praksis har sygeplejersker og andre praktikere, der specialiserer sig i at arbejde med diabetespatienter, er det ikke altid klart, at de har den uddannelse, de har brug for at tilbyde den bedst mulige pleje. Det er derfor en ny undersøgelse udforskede et innovativt spørgsmål: Kan certificerede diabetes undervisere (CDES) handle effektivt som “ambassadører” for endokrinologer i primær pleje praksis

Undersøgelsen, præsenteret på den amerikanske sammenslutning af endokrinologer Scientific se patienter og gennemgå sager sammen med dem. Som nævnt i en artikel om undersøgelsen på

Healio,

CDES derefter gik til en primær pleje praksis at arbejde med diabetes patienter. Over en gennemsnitlig periode på 4,6 måneder før opfølgning med en primær pleje læge, CDES mødtes med de fleste patienter to gange, rådgivning dem om måder at bedre styre deres diabetes.

Efter opfølgningen med en læge 100 patienters data blev analyseret for at se, om der opfylder CDES forbedrede nogen af ​​deres numre. Disse patienter oplevede en gennemsnitlig reduktion i HbA1c (et mål for langsigtet blodsukkerregulering) fra 8,4% til 6,8% en væsentlig forskel. De så også et gennemsnitligt fald i kropsvægt fra 102 til 99 kg (225 til 218 pounds) og en gennemsnitlig fald i blodtrykket fra 134/80 til 128/77 mm Hg. Deres gennemsnitlige LDL (low density lipoprotein, eller “dårlige”) kolesterol niveau faldt fra 108, til 96 mg /dl, og deres gennemsnitlige triglycerid niveau faldt fra 189 til 162 mg /dl.

patienter, som ikke se en af ​​CDES, på den anden side, så ingen væsentlige ændringer i nogen af ​​disse numre. Forskerne konkluderede, at forskellen i resultaterne var sandsynligvis på grund af ændringer i kost og diabetes behandling blandt de patienter, der oplevede en CDE (CDES diskuterede nogle gange narkotika ændringer med en patient og hans eller hendes læge).

Dette undersøgelsen sætter fokus på nogle af de potentielle fordele i at se en CDE især en uddannet af en endokrinolog. Men for mange mennesker med diabetes, forhindringer og ulemper til at se en CDE tilbage. Mange mennesker har en forsikring, der dækker kun en eller to (eller nogle gange nul) besøg med et CVU, som måske ikke er nok til at gøre meningsfuld behandling og /eller livsstilsændringer. Og, selvfølgelig, at se et CVU er en ekstra tid engagement. Mange læger kan heller ikke realisere de fordele, der kan opnås ved at se en CDE, eventuelt henvise kun patienter med nyligt diagnosticeret diabetes. Og, selvfølgelig, oprettelse af programmer svarende til den i undersøgelsen ville kræve samarbejde og tidspunkt for endokrinologer, primær pleje læger og CDES som de ville sandsynligvis modtage uden ekstra kompensation

Hvad er dit bud på CDES har du set en? Hvor ofte og hvor længe? Lærte du noget værdifuldt? Ville du besøger et CVU hvis din forsikring dækkede det, hvis det ikke på nuværende tidspunkt? Tror du have flere CDES, der har trænet under endokrinologer ville være en god idé, eller skal flere folk tilskyndes til at besøge en endokrinolog? Efterlad en kommentar nedenfor!