Hvis du jævnligt læse mine indlæg, du sikkert klar over, at jeg har tendens til at skrive om et bestemt emne på en ugentlig basis. Men i denne uge, vil min udstationering være noget af en miskmask af tre emner . alle diabetes-relaterede, men
Jeg er lige kommet tilbage fra American Association of Diabetes Educators (AADE) 35. årsmøde, der blev afholdt i Washington, DC i sidste uge. Nogen fortalte mig, at omkring 3.500 pædagoger (sygeplejersker, diætister, læger og mere) deltog. Når du får at mange mennesker sammen, er du forpligtet til at lære noget, og det gjorde jeg. Jeg ønskede at dele nogle perler af visdom, godbidder af interesse, og interessante fakta, som jeg samlet op i løbet af de sidste par dage.
Hvis tingene virke lidt rodet, ja, det er fordi de er. Da du ikke kan deltage mere end en session ad gangen, jeg plukket og valgte disse sessioner, der var af størst interesse og relevans for mig. Så her går:
Welchol
Welchol eller colesevelam, er ikke en ny medicin. Det har primært været anvendt som et kolesterolsænkende middel, binde til galdesyrer i tarmen. Welchol kan anvendes sammen med et statin. Hvad er nyt om Welchol er, at det også er blevet fundet at sænke HbA1c med mindst 0,5%. Det lyder måske ikke som en masse, men en 1% fald i HbA1c sænker din risiko for diabetes komplikationer med 37%, og din risiko for et hjerteanfald med 14%. Welchol sænker LDL (dårligt) kolesterol med ca. 15% til 17%, så godt.
Hvis brugt som diabetes medicin, kan Welchol ordineres sammen med metformin, et sulfonylurinstof eller med insulin. Det er ikke beregnet til at blive taget af sig selv. Også, det er ikke beregnet til at behandle type 1 diabetes. Som med enhver medicin, det kommer med et par bivirkninger: Det kan hæve triglycerid (blod fedt) niveauer, så forsigtighed bør anvendes, hvis din triglyceridniveauer er højere end 500 mg /dl. Welchol kan også mindske absorptionen af fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K), og det bør ikke anvendes af personer med gastroparese, andre gastrointestinale lidelser, eller en historie af tarm obstruktion. Endelig er du nødt til at tage seks tabletter hver dag, så hvis du ikke er en pille-taker, kan dette stof ikke være for dig.
hypoglykæmi
Denne session blev givet af en af mine Joslin kolleger, Katie Weinger, Ed.D., RN, der gør en masse adfærdsmæssig sundhedsforskning. Nogle af de takeaway budskaber, som jeg fik fra denne session var, at da varigheden af type 2-diabetes stiger, man er mere tilbøjelig til hypoglykæmi (lavt blodsukker); at der er ingen beviser for, at hypoglykæmi forårsager en væsentlig nedgang i erkendelse; og at i mennesker med hypoglykæmi unawareness (manglende evne til at føle klassiske symptomer på hypoglykæmi), symptomer på hypoglykæmi kan genoprettes.
Også nævnte hun, at i diabetes kontrol og komplikationer Trial (DCCT), en milepæl Type 1 diabetes undersøgelse, 55% af hypoglykæmiske episoder indtraf under søvn. Min konklusion er, at det betyder, man skal lejlighedsvis indstille en alarm på 2 eller 3:00 til at gøre en blodsukker check eller tænke om at bære en kontinuerlig glukose sensor, især hvis dine nedture tendens til at forekomme natten over.
Hypoglykæmi og kørsel ikke blandes, så det er afgørende at kontrollere dit blodsukker, før du får i bilen, og hvis du tror, du er på vej ned, at spise en snack til at være på den sikre side. Af den måde, mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at køre, når de er lave
Et sidste tidbit af interesse: Pediatric endokrinologer er mere tilbøjelige til at tale med deres patienter betyder unge om farerne ved at køre, når. lav end voksne endokrinologer.
kosttilskud
Denne fremragende foredrag blev givet af en farmaceut, der videreformidles, at mennesker med diabetes er næsten dobbelt så tilbøjelige til at bruge kosttilskud som mennesker uden diabetes, og at 20 % til 30% af diabetikerne tage nogen form for supplement. Hun gav en masse nyttige oplysninger; to kosttilskud, som hun diskuterede, at jeg var ikke klar over var chia (Ja, som i Chia kæledyr!) og salacia.
Chia, også kaldet
Salvia hispanica,
blev populær efter at være nævnt på Oprah ( selvfølgelig!). Disse er små frø, der er meget høj i fiber og kan sænke insulinniveau, post-meal blodglucoseniveauer og blodtryk.
salacia virker til at hæmme et enzym i mavetarmkanalen for at hjælpe lavere postprandial glukose niveauer (meget gerne narkotika acarbose [Precose], selvom faktisk mere potent). Så forventer at høre og læse mere om disse to kosttilskud i den nærmeste fremtid.
Alt i alt denne konference var endnu en succes, og i fremtiden vil jeg dele mere “kliniske perler”, som jeg samlet op i løbet af de sidste fire dage.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.