Ultralyd af lipoma vs fæokromocytom

Spørgsmål

Lad mig starte med at takke dig for at tilbyde din tid til at besvare spørgsmål på denne måde.

Jeg kommer til dig med, hvad jeg troede ville være en nem ting at tjek online, men har været en umulig udfordring for mig.

jeg har oplevet symptomer på fæokromocytom det meste af mit voksne liv (jeg er en 39 år gammel kvinde), men jeg vidste ikke, om denne tilstand, indtil 6 måneder siden, da en Dr jeg vidne til smertebehandling opdraget mulighed. (Symptomerne har fået værre i år, indtil jeg er, hvor jeg er nu … aldrig sikker på, om jeg selv kan børste mit hår uden min HR kommer til at 160 + og med min BP svingende mellem 240/160 og 140/85 dagligt. .. og det er på meds)

Tilbage i 2002 fandt jeg en knude når du bader under min navle og var bange for det var en brok, heldigvis når ultrasounded det viste sig at være en lipoma på størrelse med et æg . (Det kan ikke ses, medmindre jeg står, og selv da kun lige, men det kan mærkes, men at røre den eller ved at trykke på det forårsager mine symptomer at flair op massivt) … eller gjorde den?

Er det muligt, at det, de ultrasounded er faktisk min Pheo? (En CT w /o kontrast blev gjort på mine binyrer og viste intet … 24 timers urin viste forhøjede metanephrines på 800. (normale værdier formodes at være under 140)) Må Pheo s og lipoma s ligne hinanden på ultralyd?

Dr jeg havde i 2002 flyttede ud af landet, og da jeg fandt en ny dr jeg glemte alt om lipoma med alt andet foregår, så i 2002 de ikke ville have endnu udkig efter en Pheo … hvis de ser ens der kunne have været en forglemmelse.

jeg takker for nogen indsigt, du måtte have om dette emne … der er en 6 til 9 måneder venteliste for at se endo i mit område, der er familure med Pheo s, og jeg er på denne liste, men måske hvis der er mulighed for lipoma faktisk være Pheo eller en af ​​dem, jeg måske kunne trykke på for at få i tidligere.

Svar

fleste fæokromocytom skyldes binyrerne (kun omkring 10% er ekstra-binyre); men vi ved allerede, din er ikke der

måde jeg lært at søge efter disse ting er som følger:.

Først billede binyrerne, så du gør en komplet mave og bækken CT siden den anden mest almindelige placering er i organet for Zuckerkandle (på bagsiden af ​​maven lige hvor aorta splits). Hvis der stadig ikke noget, det er min opfattelse, at du skal prøve nuklearmedicin – vi bruger en radiotracer kaldet MIBG – og på denne måde, vi bør være i stand til at se nogen makroskopisk fokus af væv med høj noradrenalin stofskifte, hvilket er, hvad fæokromocytom gøre; så vi billede med enten CT eller MR det specifikt område i unormal optagelse at visualisere masse og hjælpe kirurgen

Går tilbage til din navlen, ville det være næsten uhørt at have en fæokromocytom i din bugvæggen.; baseret på ultralyd og den måde, denne abnormitet viser, hvornår du står jeg føler temmelig sikker dette er sandsynligvis en lille brok, som meget ofte kun indeholder fedt og kan ligne en lipoma med ultralyd.

Er der nogen akademisk center i nærheden ? Disse steder normalt ikke gør du venter for længe, ​​da de har brug for sager for at undervise deres beboere.