Parkinsons og Blære Infections

Spørgsmål

Hi Margot:

Min mor er 89 og på et plejehjem, og fra hvad jeg har læst, er muligvis i slutningen etaper. Hun kan ikke gå eller vende sig i sengen, kan hun næsten ikke brødføde sig selv, og selv om hun ikke har mistet nogen vægt, hun har ingen appetit (de giver hende sikre shakes hver par timer, som hun ikke nyde). Hun har ekstremt dårlig slidgigt i ryggen og en frossen skulder. Enhver bevægelse er smertefuldt for hende. Da hun kom ind i plejehjem, omkring 3 år siden, har hun haft vedvarende blære infektioner. Desværre ser det ud, at hun ikke altid har en brændende fornemmelse, når hun får dem, og den eneste måde jeg ved, at hun har en er, at hun begynder at hallucinere. (Hun har ikke demens og ved, hvad der foregår i nyhederne, og husker, hvad vi fortæller hende om familie, osv). Jeg fortæller sygeplejerskerne, når jeg opdager at hun er begyndt at hallucinere, og selvfølgelig er der nogle sygeplejersker, der vil lytte og andre, der ikke vil gøre noget ved det, medmindre jeg insistere på, at de ringe til lægen for at have en urinanalyse gjort. (Naturligvis hjælpere opdager lugten, når de ændrer hende eller de ikke fortæller sygeplejersken) Hun begyndte at få en lige før jul, og når de tog prøven det fik forurenet, og det tog en anden uge, før de gjorde en anden, så for to uger, blev hun ikke behandles. Det ser ud til, at der er forskellige stammer af bakterier til stede, når analysen er færdig.

Hun blev set af en urolog omkring to år siden, der fortalte mig, at hendes blære vægge var at bryde ned, og der var ikke noget, at han kunne gøre andet end orden profylaktiske antibiotika. Plejehjemmet kaldte mig i dag for at fortælle mig, at lægen ville have hende til at gå se urolog igen; Men, jeg ikke føler, at jeg vil have hende til at gå gennem smerten igen for cystoskopi og jeg tvivler meget på, hvis der er noget mere, at de kan gøre, men at fortælle mig, at plejehjemmet behov for at ændre hende oftere, og at have hende at drikke mere væske.

gør jeg det rigtige for hende ved at nægte at have hende gå til urolog? Jeg vil bare ikke have hende til at gå gennem mere smerte, især hvis der ikke er noget andet, de kan gøre for hende.

Svar

Hej Jeanne og tak for at skrive,

jeg 抦 ked af at læse om din mor 抯 tilbagevendende urinvejsinfektioner, der naturligvis ikke kan være behageligt for hende.

Jeg er helt enig med dig og tror Urolologist er en fjollet forslag, som ville være spild af tid og en unødvendig procedure forårsager unødvendig ubehag.

En undersøgelse blev udført omkring ti år siden, at testede tusindvis af kvinder i LTC hjem og fandt, at 100% af inkontinente kvinder, der bærer inkontinensbind i LTC hjem får urinvejsinfektioner, er vores kvindelige anatomi ikke giver meget beskyttelse (med vores meget kort urethras) mod bakterier, der elsker t vokse i de trædepuder.

jeg vil bede om en Care konference for at diskutere planen for hendes tilbagevendende urinvejsinfektioner behandling. Jeg råder 揟 reat symptomerne? Og har Care Aides rapporterer til både dig og sygeplejerskerne, når de ser symptomerne og har Antibiotika startede asap.

Jeg håber, at dette hjalp, og jeg ønsker dig alt det bedste,

Margot