hip behandlinger

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: nu 40 år gammel mand. Jeg har en masse rygproblemer. Jeg kender til lavere

krydsede syndrom, som måske eller måske ikke være min sag. men min højre QL muslce har

dybe triggerpunkter og er altid ganske stram. nu den venstre hofte generer mig meget.

så måske der er noget fra den nederste krydset syndrom.

men for i dag jeg vil bare fokusere på hoften og tage det som en separat problem.

Hoteller, som venstre ben er 5 mm kortere end det højre ben en chiro før

gjorde måle off en xray. Jeg ved, at ikke er så nøjagtig som det

hele afhænger af alt er firkantet, når xray blev taget.

men jeg tror, ​​at for at være tilfældet. Jeg bruger en fod raise på omtrent samme

6mm i min sko. men det synes ikke at hjælpe så meget. Jeg havde en ekstern

snapping hip men er en smule mindre nu, at ive done tonsvis af selvstændige Myofascial release

og strækning af det band og TFL.

jeg kan ikke bøje til venstre uden smerter i musklerne i at hip. Jeg tror

sin TFL eller muskler tæt ved til dette.

også nogle gange jeg synes at have smerter i hofteleddet. Jeg kan sortere

af fortælle, hvor smerten kommer fra årsag til type smerter. ie. smertende,

skarp, zingie osv

nu ive forsøgte at aktivere og øge udholdenhed og Styrk gluteus

medius med meget excersize og også forsøgt at øge styrken af ​​gluteus

max og minimus. også jeg arbejder på hofte mobilitet øvelser dagligt. Måske skulle jeg ikke

være at gøre hip mobilitet opgaveløsning som im næsten tro, at hoften er for mobile

eller har ingen stabilitet. når jeg gør en excersize kaldet brandhanen at en

synes at få musklerne i hoften omkring TFL ondt. når jeg selv ændrer lunges

det højre ben frem er fint, men venstre, når jeg gøre det ene frem er helt

ustabil.

lige hvad slags behandling kunne gøres eller bare hvad der muligvis kunne være

sker der?

og netop hvad opgaveløsning ville være til hjælp på strenghen musklerne i hoften?

lige hvad slags hofte mobilitet opgaveløsning skal jeg gøre eller måske

stoping dem.

prolotheraphy gør du anbefale det?

hvad med en slags bandage til hoften?

du behøver ikke at besvare alle spørgsmål jeg spurgte. men venligst direkte mig til den bedste vej

På forhånd tak

SVAR:.. Hej jii,

jeg er ikke sikker på du er under pleje af en kvalificeret læge, du kan udvikle en muskel ubalance ved at udøve målområder medfører asymmetrisk stress på (koncentriske) modsatte muskel.

Prolotherapy er fantastisk til kronisk Tendinose og kun en DO bør evaluere dig for denne mulighed.

Her er nogle gode råd,

Da alle dine diagnostiske tests er tåler og standard fysisk terapi og rehabilitering protokoller har hjulpet minimalt hvad gør du? Kig lidt dybere ind sandsynligheden for en muskuløs ubalance tilstand kendt som den nederste krydset syndrom (LCS), som du har gjort.

Disse ubalancer bidrage til sædvanligt overforbrug i isolerede led og defekte bevægelsesmønstre, skaber gentagne microtrauma , dysfunktion og kronisk skade.

De primære muskler der er involveret i LCS er som følger (se listen nedenfor). Muskel ubalancer kan være forårsaget af postural stress, mønster overbelastning, gentagne bevægelser, manglende core styrke, mangel på neuromuskulær kontrol, immobilisering og nedsat væv nyttiggørelse følgende aktivitet. Disse muskel ubalancer resulterer i gensidig hæmning, synergistisk dominans og arthrokinetic (fælles) dysfunktion.

Gensidige hæmning er den neuromuskulære tilstand, der opstår, når øget neural drive i en bestemt muskel årsager faldt neurale drev til at musklerne funktionel antagonist. For eksempel, hvis en person har øget neural drev eller trykken i iliopsoas (meget almindelig), så den funktionelle antagonist (gluteus maximus) kan være faldet neurale drive, hvilket resulterer i muskuløs hæmning, svaghed og synergistisk dominans.

Typisk Stram og Afkort

Iliopsoas

Rectus femoris

erector spinae gruppe:

thoracolumbale

lumbosacral L5-S1

Quadratus lumborum

TFL /iliotibial band

Korte adductors

hamstrings

Piriformis

Gastrocnemius

Typisk Svække

Abdominal gruppe

gluteus medius

gluteus maximus

VMO

tibialis anterior

Plantar fascia

synergistisk dominans opstår, når synergister overtage funktionen for svage eller hæmmede prime movers, der forårsager defekte bevægelsesmønstre og væv overbelastning. I ovenstående eksempel, hvis gluteus maximus er faldet neurale drev, en synergist (hamstrings), stabilisatorer (erector spinae), og neutraliserende (piriformis) erstatning og blive overaktiv. Dette fører til ændrede kraft-parforhold, fælles dysfunktion og kroniske subluxations.

Have trykken eller hyperaktivitet i iliopsoas kan forårsage smerter i knæet. Det gluteus maximus (GM) er hovedansvarlig for excentrisk deceleration af hofte fleksion, indadrotation og adduktion. Svaghed eller hæmning af GM øger sakrale rotation og understreger tibiofemoral fælles, hvilket fører til springerknæ. Dette ændrer længden-spændte forhold af flere muskler. Gluteus medius svækkes, fratager dens evne til at udføre hofteabduktion. Den TFL og iliotibial band begynder at kompensere, og denne overaktivitet hæmmer vastus medialis skrå (VMO), stigende femoral fleksion, indadrotation og adduktion. Dette øger stress til tibiofemoral fælles og patellofemorale led. Og at tænke, alt dette skyldes svage og overaktive muskler.

Så hvordan kan du ordne det? Godt spørgsmål. Følgende protokoller har vist sig at være meget effektiv i at hjælpe til at vende dette syndrom.

Muskuløse sammenvoksninger og aktive /latente triggerpunkter skal fjernes, før du forsøger enhver strækning eller styrke program. I modsat fald vil resultere i yderligere muskuløs hæmning. Udfør myofascial release (MFR) og trigger-punkt massage (TP) til musklerne i LCS skemaet ovenfor. Vær særlig opmærksom på gluteus muskler, iliopsoas og TFL. Sørg for at tjekke soleus muskler, også. En overaktiv soleus kan resultere i nedsat tå-off bevægelse af foden under gang cyklussen, forårsager beskadigelser lavere tilbage mekanik. Har din kiropraktor

ultralyd dig i 5 minutter (1,5 W.c2 konstante) på gluteus medius og /eller TFL, eller du kan erstatte laserterapi, 150 joule pr punkt. Den sacrotuberous ledbånd kan også kræve opmærksomhed.

Self-Myofascial udgivelse med Biofoam rulle massage på alle muskler, der er anført i diagrammet. Salg Kiropraktik justeringer af hypomobile bækkenet og lændehvirvelsøjlen. Sørg for, at kiropraktor justerer ikke den hypermobile sacroiliac side. Hypermobilitet kan skyldes mangel på muskulær støtte på grund af den gensidige hæmning, hvilket efterligner en subluxated fælles.

Wobble og /eller BAPS bord i fem minutter, to til tre gange om ugen. Start med begge ben og derefter videre til single-ben holdning. Fremskridt denne procedure ved at udføre rutinen med lukkede øjne.

Du skal instrueres om core stabilisering øvelser for den tværgående abdominus musklen (TA) og lumbal multifidus. Udfør 揹 rå-in? Manøvrere dagligt i fem minutter ved skiftevis 30-sekunders intervaller, mens vejrtrækning normalt.

Yoga udgør: warrior # 1 og # 2. Du skal aktivt kontrakt gluteus maximus under disse manøvrer til at hæmme de iliopsoas, giver mulighed for en mere effektiv stretch. Fremskridt til isometrisk frontal og side planke manøvrer for TA.

At bo på forkant med din pleje, er du nødt til at følge en omfattende, systematisk og integreret funktionel tilgang til kinetisk-kæde diagnose. Et omfattende LCS rehabiliteringsprogram forbedrer dynamisk postural kontrol, sikrer passende muskuløs balance og forbedrer neuromuskulære effektivitet i hele kinetiske kæde.

Jeg ved, det er kompliceret ting, men du synes at have en god forståelse på snørklede af dit problem. Du bør stadig have dette overvåges af din kiropraktor, indtil du kan gøre det på din egen.

Håber dette hjælper!

Dr. Timothy Durnin

drs.chiroweb.com

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: tak meget for den store svar. meget pænt af dig at bruge så meget tid.

jeg kender meget godt, hvad hypotoniske og hypertoniske muskler normalt er. den liste, du har jeg er enig med.

denne gensidige hæmning jeg kender meget godt om. Jeg er klar over, at kroppen ikke fungerer isoleret. det er, hvis et område er ude så ændringer er, at mange områder er ude så godt. kroppen ønsker at finde en balance. Jeg har angrebet alle områder som overdrevet lumbal lordose og den overdrevne thoriac khyosis og den forreste hoved kropsholdning og derefter den forreste bækken tilt og derefter contining ned benet.

mens det er rigtigt, at det ser ud, at min hele venstre ben muskler er stramme. Jeg dagligt gør skum rullende på alle de muskler, du opført. men hovedsagelig fokusere på tæt gruppe. først omkring 2 år siden, da jeg startede det var lidt smertefuldt. men nu er der litlle smerte. i næsten som jeg kan ikke komme videre ud af det. jeg selv bygget op til at bruge en PVC-plast rør i stedet for det bløde skum. men at være meget omhyggelig med at holde sig væk fra knoglerne.

anyways tror du virkelig, at som jeg har smerter i netop denne venstre side og ikke den rigtige, at det udelukkende er forårsaget af de store lænde problemer, jeg har som jeg har rygmarvsbrok occulta i l4 (jo mere jeg læste om at im tænker, at i det mindretal af mennesker, det virkelig kunne være en årsag, som jeg har scolosis en lille smule og har også hofteproblemer) og L4-L5 disk svulmende og en meget stram højre ql? Jeg ønskede ikke at nævne det her før, som jeg har prøvet en frygtelig masse til at strække ud og selvstændige myofascial frigivelse, som jeg har gjort fremskridt.

men problemet i hoften har ikke gik væk. måske jeg ikke gøre så godt som job som muligt på at korrigere de ting.

men var næsten tænker, at det kan være adskilt problem og tackle det sådan, og se hvad der skete.

så hvis du stadig helt overbevist om hvad og hvorfor dens mest sandsynligt sker hele bare tage din store rådgivning.

takke dig på forhånd.

Svar

jeg var uvidende om concaminate HNP på L5, er dette let behandles med Fleksion /Distraktion eller spinal dekompression, både ikke-kirurgisk.

Dette kunne meget vel være årsag til en henvist smertesyndrom i hoften. Den eneste måde at finde ud af, er at få behandlingen, resultaterne er forbløffende og umiddelbar.

Find en læge, der har dette udstyr og planlægge et par besøg, og du vil ikke se tilbage.

Du kan forskning dette bevist terapi online og finde lokale doc der gør dette.

Jeg tror, ​​det vil være den sidste brik i puslespillet for at opnå total sundhed og pre-skade status.

Du vil blive glædeligt overrasket, hvis du har svært ved at finde en lokal DC, der udfører det, vil jeg oprette en henvisning til dit område.

glem ikke at klassificere mit svar, ville det være lige så værdsat, tak!

Håber dette hjælper,

Dr, Tim Durnin

drs.chiroweb.com