MR-scanning – Vertebral arteries

Spørgsmål

T2w-drev part2

T2w-drev part1 SPØRGSMÅL: Hej Doctor, skal du kan du tage et kig på vertebrale arterier fra en nylig non kontrast MR-scanning.

Jeg har følelsesløshed i højre side af ansigtet, højre ben, begge fødder og arme, snurren i mine hænder og følelsesløshed kommer og går.

Også min bagdel område bliver følelsesløs med fibromyalgi krop smerter.

jeg har taleproblemer og kognitiv tilbagegang. Konstant Dizzy hoved og jeg bruger til at være et medium til tung drinker of Alcohol. Stoppet siden maj 2013.

her er den vedlagte MRI rapporten

MRI Brain

Der er ingen intrakraniel plads besætter lessions. Normale Signaler tilbage fra det grå og hvide substans i hjernen på alle Pulse sekvenser. Der er ingen tegn på akut iskæmi, demyelinisering eller andre strukturelle ændringer. Hjertekamrene og cisteral rum er passende for alder. Der er ingen hydrocephalous eller cerebral atrofi. De mammillary organer og periaqueductal grå masse show normalt udseende. Hypofysen er normalt for alderen.

Ingen parasellar eller suprasellar Mases. Vaskulære flow hulrum er velbevarede. Minimal fortykkelse af slimhinde ses i bihulerne. Høj opløsning scanning gennem den bageste fossa afslører normalt udseende tot han kranienerver.

MR Whole Spine.

Der er normal indstilling .. Mild opretning af halshvirvelsøjlen ses. Mindre degenerative ændringer ses i C3-C4 og C4-c5 intervertebral disk og også i L5-S1 intervertebral disk.

L5-S1 intervertebral disk viser posterocentral disc protusion men der er ingen thecal kompression eller nerve root impingement. Resten af ​​diskus synes tåler. artefakter motion forringe de aksiale billeder gennem den dorsale rygsøjlen. Rygmarven er normal i tykkelsen. Fremtrædende centrale kanal er set i den dorsale ledningen strækker sig fra T4-T10 niveauer.

Betydningen af ​​dette resultat i isolation er usikker. Neurologisk udtalelse kan hjælpe.

Tak for din tid

jeg har vedhæftet den fulde mri i winrar format.

https://www.mediafire.com/download/26cp54d7b73x352/Mri_Scan.rar

Rob

ANSWER: Robert,

downloadede fil har mange JPG-billeder. Jeg kan ikke indlæse disse i en læser, og jeg kan bestemt ikke åbne dem alle op på samme tid at være i stand til at rulle gennem dem. Hvis du kan uploade dem som DICOM, vil jeg være i stand til at gøre det.

To billeder, som du vedhæftede viser kun et lille udsnit gennem vertebrale arterier. Jeg ser den rigtige, men den venstre er ikke visualiseret på disse billeder. Den venstre arterie kan være meget lille (normal medfødt) eller syge eller okkluderet. men disse billeder ikke beregnet til at evaluere de vertebrale arterier.

Hvorfor spørger du om de vertebrale arterier?

Michael

———- OPFØLGNING —— —-

SPØRGSMÅL: Hej Michael, tak for at komme tilbage, så snart og kigger på filerne.

Jeg har pulsatile tinnitus i venstre side af mit hoved og efter ser på MR-scanning, jeg troede den venstre side vertebrale arterie kiggede mindre end den højre.

Dette kan forklare de svimmelhed og balanceproblemer?

Ikke sikker på, om det er væsentligt selv.

jeg har vedhæftet sæt DICOM-filer

mine private detaljer er blevet fjernet.

https://www.mediafire.com/download/npuctw9eloekb1k/Rob_DICOM.rar

Tak endnu en gang.

Bedste

Rob

SVAR: Rob,

Måske venstre er mindre; det er svært at sige som evalueringen af ​​arterierne på cervica rygsøjlen MRI er meget begrænset. Det er bestemt ikke forårsager pulserende tinnitus vil ikke være forårsaget af vertibral arterier. Der er et par årsager og nogle få af dem er vaskulær. Den ene er en abberant halspulsåren, som du ikke har. en anden er en stor jugular pære uden en god bony margin siden mellemøret. Mens jeg ikke kan fortælle dig noget om knoklet margen, kan jeg fortælle dig, at din venstre jugularis pære er meget normalt i størrelse og jeg ville ikke formoder, at det er årsagen. En anden årsag er yderst sjældent – glomus tympanicum. Men oftest ingen strukturel årsag er identificeret i store flertal af mennesker, der lider pulserende tinnitus. Der er mange måder at forsøge at håndtere det på internettet i en ikke medicinsk måde. Du skal søge på dem og prøve. nogle siger jamming en radio i mellem stationer for at få den hvide støj hjælper. Det lyder vanvittigt, men folk kommer op med meget inovative måder. Også på en mere alvorlig tone kan du ønsker at se en ørelæge, så han i det mindste kan se ind i øret og udelukker de fleste ting.

Så vidt din rygsøjle. Faktisk din milde disk på L5-S1 gør tilgang S1 nerve rødder. det ikke fortrænge dem, men hvis du har et specifikt radiculopathy til S1 distribution, kan det være fra det … men der er behov for en meget omhyggelig undersøgelse. Også, de fleste af de fremspring, selv dem, der contat nerve rødder ofte ikke forårsage nogen symptomer. En yderligere observation er, du kan have en udviklingsmæssig defekt i det, der kaldes en pars interarticularis af den venstre L5 (spondylolysis). ser gerne, at pars er tyndet ud og sandsynligvis med en defekt. Det kan forårsage nogle lændesmerter; ikke ind i dine ben, men omkring midterlinjen. I nogle mennesker, defekt tillader de vertebrale niveauer for at bevæge sig lidt. Jeg kan ikke se nogen væsentlig forskydning fremad og det er nok fordi det er på kun den ene side (til venstre). Jeg er ikke sikker på, hvis nogen ville gøre noget ved det, men det er værd at vide, at du har det.

Lyder som om du har et par ting at inkludere fibromyalgi, der gør dine daglige aktiviteter ubehagelig. Desværre er de fleste af fælles, muskler, rygsmerter er sammensat af flere faktorer, og det er meget vanskeligt at behandle sådan smerte med en komplet løsning.

Jeg håber alt dette hjælper, og jeg har ikke forvirret dig mere . Hvis jeg gjorde det, så lad mig det vide.

Michael

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej Michael, du har været strålende. Endnu en gang tak.

jeg vil undersøge se en ortopædkirurg. Den følelsesløshed og smerte i min bagdel område er bekymrende, og jeg har et lille problem med min blære i øjeblikket. Jeg vil også få den pulserende tinnitus så på.

Hvis jeg kan, så kan jeg spørge dig.

Har min hjerne scanning se ok for dig?

Er der nogen skade på lillehjernen som kan forårsage svimmelhed?

endnu en gang tak,

Best Regards

Rob

svar

Rob,

hjernescanning ser normal.

Svimmelhed er en sådan ikke specifikt fund /symptom. Du bør nævne det til ørelæge, så de kan finde ud af, om dette er en ubalance eller svimmelhed eller følelse for at besvime eller noget andet. Afhængigt af, at de måske ønsker at se på forskellige ting.

Michael