Trin II T4bN0Mx

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej og tak for din tid. Det er meget værdsat.

maj 2010 Jeg gik til skadestuen med mavesmerter, blod og slim i afføringen, vægttab på 60 pounds i 4 måneder, ekstrem træthed. Efter en CT-scanning fik jeg at vide, at jeg havde tyktarmskræft og at mine lymfeknuder kiggede meget dårlig og meget hævede. Jeg blev indlagt, et kolon og tyndtarmen resektion blev udført med en midlertidig colostomi og en port installeret til kemoterapi

Information fra kirurgi og biospy:. Tumor havde forårsaget komplet obstruktion, havde perforeret og var vokset gennem tyktarmen væggen i bughulen og ind i tyndtarmen. Der var nekrose og absces noteret på tumorstedet i både colon og tyndtarmen. Min tumor blev klassificeret som en T4B, ingen tegn på kræft i 18 lymfeknuder N0 (overrasket da mange lymfeknuder blev vist som meget opsvulmet – er det muligt, at de savnede kræft i knudepunkterne?), Og Mx. Hvorfor er en tyktarmskræft, der er vokset i tyndtarmen ikke overveje stadie IV?

Min præoperativ CEA var kun 9,7 (ikke dette lave overvejer den skade, en tumor havde gjort?). 3 måneder senere min CEA er 4.9.

Jeg er en klasse 2

grund af manglende forsikring og finansielle manglende evne til at betale for kemo sammen med ikke ønsker at gå igennem de mulige bivirkninger, jeg har valgt ikke at gå igennem kemo. Hvad er chancerne for en gentagelse af denne form for kræft (T4B)?

Tak

SVAR:! Du er et grænsetilfælde. Den kolon og smallt tarmen er forskellige dele af mave-tarmkanalen, men hvis du overveje tarmene som et organ ikke orgel grænse er overskredet. Jeg ville personligt dog en tendens til at betragte dette som en scene 4 cancer tilfælde især da din kræft er vokset i bughulen, hvor metastaser nemt kan danne ved såning til forskellige dele af foringer af dette hulrum og dens organer. Under alle omstændigheder har de betragtet din tumor som en T4B som er meget tæt på et stadium 4 cancer. Hvis dette betragtes som en fase 4 kræft, og det er sandt i virkeligheden, så er det på nuværende tidspunkt uhelbredelig og den eneste måde på nuværende tidspunkt at kontrollere det (ikke helbrede det) er ved kemoterapi. Så uden kemoterapi må jeg konkludere, at jeg er bange for, at din kræft har en meget dårlig prognose. Jeg er ked af jeg ikke har noget bedre at fortælle dig! PS Hvis alle dine lymfeknuder blev undersøgt – også mikroskopisk – af en patolog efter din operation (som de burde være), så det er sandsynligt, at ingen kræft har der været savnet

Du kan også nå mig på. :. https://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 der er ingen restriktioner på antallet af spørgsmål der

—- —— OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak så meget for din praktiske og koncise svar.

kolon tumor størrelse var 5 x 7 x 3 cm. Min onkolog erklærede, at nekrose af en del af tumoren tyder på, at det var hurtigt voksende, og at det var død i dette område, som det havde vokset fra sin blodforsyning. Det baggrund af disse oplysninger og den relativt lave præoperativ CEA er det muligt, at CEA er ikke en god markør i mit tilfælde?

Tak for din tid!

Svar

jeg enig i den fortolkning af din læge. Det er faktisk ikke usædvanligt, at hurtigt voksende kræft vokser fra deres blodforsyning og bliver delvist nekrotisk. Faktisk de absolutte niveauer af CEA er mindre vigtige (da der er forskelle fra kræft til kræft, og nogle producerer ikke meget CEA overhovedet) end ændringer i CEA niveauer. Her har vi et fald i din CEA niveau efter operation indikerer, at ændringer i dit niveau kan være til nytte for overvåge din kræft. Men tallene her ikke kun vigtig ændringerne i dem er. Kræft som patienterne er enkeltpersoner ikke identiske kopier /kloner. Så CEA i dit tilfælde er sandsynligvis nyttigt for overvågning. Men din kræft kan med denne metode kun sammenlignes med sig selv ikke med andre tumorer. Hvis din CEA-niveau skal begynde at gå op, vil vi vide, at din tumor masse /volumen sandsynligvis vokser. Jeg håber, at jeg har været i stand til at forklare det

Du kan også nå mig på:! https://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 Der er ingen begrænsning for antallet af spørgsmål der.