Højt blodtryk Priser Flyver, Care Gets Updated

PHILADELPHIA – & nbspbased tilgang til forebyggelse hypertension, hesaid

JNC 8 vil fokusere på tre spørgsmål:

Hvornår skal du påbegynde behandling. ? “Folk vil gerne vide, om indledning af antihypertensiv medicinsk behandling på bestemte tærskler blodtryk forbedrer sundhedsresultater,” Ziemkowski sagde.

Hvor lavt skal du hen? “Er behandling med en antihypertensiv lægemiddelbehandling til et specificeret blodtryk føre til forbedringer i sundhedsresultater?”

Hvordan får du der? “Gør forskellige antihypertensiva eller narkotika klasser adskiller sig i komparative fordele og ulemper om specifikke sundhedsresultater?”

Som for blodtryk mål, ACCORD-BP randomiseret forsøg foundthat intensiv blodtrykskontrol (

og en 2009 Cochrane anmeldelse undersøge lavere BP mål (≤135 /85 mm HG), der er indgået, “Sigter mod blodtryk mål lavere end 140/90 mm Hg isnot gavnligt.”

Med hensyn til hvilke medicin til at bruge, Ziemkowski pegede på en anden 2009 Cochrane gennemgang af randomizedcontrolled forsøg med mindst en 1-års opfølgning søger at bestemme whichantihypertensive narkotika var bedst til første-linje-behandling. Gennemgangen fundet infavor af lavdosis thiazider, med mindre robust evidens for ACE-hæmmere andcalcium kanal blokkere, mens højdosis thiazider og betablokkere werefound at være ringere end lavdosis thiazider.

Men hvad adfærdsændring? Ziemkowski bemærkes, at DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension ) spiseforstyrrelser plan, som er fokuseret på eatingmore frugter, grøntsager og fedtfattige mejeriprodukter, har været effektiv.

i ENCORE undersøgelse blev 144 patienter randomiseret til DASH plus WEIGHTmanagement versus DASH versus kost og fulgt i 4 måneder. Den WEIGHTmanagement bestod af kognitiv adfærdsterapi vægttab terapi og supervisedexercise tre gange om ugen.

Hvad undersøgelsen fandt var, at DASH plus vægtkontrol grouphad en gennemsnitlig 16/10 mm Hg ændring i blodtryk, mens DASH alene så en 11 /7,5 mm Hg forandring, og den sædvanlige kost gruppen ændret sig meget lidt:. 3,4 /3,8 mmHg

“The DASH spise plan har tilsvarende virkninger som single drugtherapy,” sagde Ziemkowski

Derudover reducere salt indtag (mindre end 6 g per dag) er associatedwith et fald i det systoliske blodtryk på mellem 2 til 8 mm Hg, og 30 minutesper dag i aerob aktivitet kan medvirke til at reducere det systoliske blodtryk med 4 til 9 mm Hg, Ziemkowski sagde.

“Du begynde at tilføje disse op og det gør en forskel,” hesaid.

Han understregede vigtigheden af ​​at hjælpe patienterne sæt blod pressuregoals og holde dem. “Undgå terapeutisk inerti,” hesaid.

Han opfordrede deltagerne til at forblive engageret i deres patients’lifestyle ændringer og hjælpe dem ved at forenkle medicin regimer andmonitoring den langsigtede effekt af deres plan.

Kilde : HighBlood Pressure priser Soar, Care bliver opdateret