Spørgsmål
Hej, Dr. Richardson.
Jeg skriver, fordi min læge ikke er tilgængelig for de næste tre uger, og jeg har to forskellige hjerte symptomer forekommende , og jeg er ikke sikker på hvordan vi kommer videre i hendes fravær. Jeg bør tilføje, at jeg endte en 30-dages begivenhed overvåge lidt over en uge siden, men jeg var ude af stand til at drøfte resultaterne med hende, før hendes fravær
Lidt baggrund om mig:. Jeg er 32 , kvindelige, overvægtige, blodtryk gennemsnitsberegning om 130/80. Jeg begyndte at arbejde med en personlig træner lidt over en måned siden, 3 sessioner om ugen. Jeg gør også 2 sessioner af cardio på min egen hver uge.
Den første af mine symptomer er en tidlig hjerteslag. Jeg kan huske at have enkelt slag, siden jeg var lille, men i det forløbne år, de er ved at blive hyppigere, og endda meget mere, så i de seneste par uger. Nu har jeg sessioner af dem hver dag, nogle gange så ofte de næsten skabe deres egen rytme. Jeg kan normalt udløse dem ved at sidde i bestemte positioner eller pludseligt liggende på min venstre side, og de plejer at gå væk midlertidigt med bevægelse. Jeg er sikker på begivenheden skærm vil fortælle mig, at de er PVC er, og jeg tror alt, jeg har læst om dem ikke er skadeligt, men jeg er bekymret, da de er ved at blive mere hyppige som dagene går. Er der nogen vide, hvorfor de ville få så slemt så hurtigt? Er jeg sandsynligvis have denne mange en dag for resten af mit liv, eller skal folk plejer at gå igennem perioder, hvor de ikke er så slemt? Jeg er så bange for, at de vil være denne dårlige evigt – det er så distraherende og foruroligende. Hvis det er tilfældet, er terapi eller anti-angst medicin normalt hjælpe?
Den anden af mine symptomer er lidt mere presserende. Jeg har også perioder med en racing hjertebanken, der varer et par sekunder op til min længste periode på 12 minutter. Jeg var kun i stand til at fange en meget kort episode på min begivenhed skærm, men igen, jeg har ikke resultaterne. Det mærkelige er, at i stedet for bare at bremse ned til en normal sats, mit hjerte synes at snap ud af den hurtige rytme og straks vende tilbage til et mere normalt tempo. Disse også er blevet hyppigere i det forløbne år. De har ikke altid været forbundet med motion, men for nylig de synes at være. Jeg har haft fire episoder (der spænder fra et par sekunder til 4 minutter) under min træning, og jeg begynder at være bekymret for, at den anstrengelse der forårsager dem, som kunne være et tegn på problemer. I aften havde jeg min første dobbelt episode, en under træningen, og en anden 20 min senere, da jeg var strækker sig ud. Når de sker, skal jeg stoppe med at arbejde ud og sidde ned? Eller er det ligesom mine tidlige hjerteslag, hvor jeg bare skal ignorere dem og fortsætte med at udøve?
Så nu, at du ved, hvad der foregår, og indse, at jeg har nogle angst om alt dette, gør du har nogen anbefalinger om, hvad man skal gøre næste? Skal jeg bare vente på min doc at vende tilbage? Skal jeg bede om at se en anden praktiserende læge, der ikke kender mig? Skal jeg bede om en henvisning til en kardiolog? Jeg føler, at jeg er ude i limbo uden støtte.
Tak for din tålmodighed, mens vader gennem alle min info. Jeg ser frem til at læse dine råd.
Svar
Kære Jan,
Den episoder af hurtige sats, snap tilbage til normal formentlig paroxsysmal supraventrikulær takykardi, forkortet PSVT. Dette antyder, at præmature beats er supraventrikulære (PAC s) snarere end PVC og er tho nogle mennesker har begge dele. Når du har et oplag på PSVT, bedes du ligge ned med fødderne så højt som hjerte, indtil det går væk. Så gå tilbage til at udøve. Du kan ignorere den tidlige beats, supraventrikulær eller ventrikulær, og fortsætte med at udøve. PAC-og PVC er er normal hjerteaktivitet, der ikke betyde, at du har en hjertesygdom, eller vil i fremtiden udvikle hjertesygdom eller nogen katastrofe, bortset fra, at PVC er kan være generende, hvis du har unormal hjerte struktur og funktion. Din evne til at udøve tyder på, at dit hjerte struktur og funktion er normal, men jeg vil foreslå, og ekkokardiografi for at være sikker alt er normalt. Ingen forstår, hvorfor PAC s eller PVC os få hyppigere til tider. Deres frekvens vil sandsynligvis falde igen i uger eller måneder, og derefter stige igen engang senere. De har tendens til at blegne, når vi når vores sjette årti af livet, dvs. 50 år eller deromkring.
Da du sandsynligvis oplever PAC s, som er mere almindelige med PSVT der er PVC er, det er sikkert at vente til din læge afkast.
venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.
David Richardson
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.