nakke, skulder, arm smerter, følelsesløshed, dizzy

Spørgsmål

Jeg er en meget atletisk 44 år gammel mandlige og arbejde 8 plus timer om dagen på en computer. Jeg havde for nylig nogle meget om følelsesløshed i venstre side af mit ansigt, så jeg gik på skadestuen efter at have kaldt min læge. De beordrede CT hjernescanninger og MR-scanning for at udelukke enhver form for slagtilfælde eller tumor og derefter havde en neurolog se på mig. Han beordrede en C-Spine MRI og fandt jeg har diskusprolaps diske på C5-6 og 6-7 niveauer. Jeg har siden besøgt en neurokirurg og han anbefalede Anterior Livmoderhalskræft discectomy og Fusion kirurgi. Han sagde, at jeg kunne forsøge at styre mine symptomer, men at de spørgsmål jeg har sandsynligvis ville fortsætte med at forværres, som jeg bliver ældre. Han sagde også, at jeg er mere i risiko for lammelse, hvis jeg stødte nogen form for katastrofal begivenhed såsom en bilulykke. Da diagnosen blev gjort jeg har begyndte at sætte ting sammen i mit sind, og indså, at jeg har levet med mange symptomer, der er sandsynligvis relateret til dette i flere år nu. Smerter i nakken og venstre skulder udstrålende ned i min venstre arm og venstre skulderblad. Svaghed på den side, og nedbrydning af finmotorik i venstre hånd. Sandsynligvis ville ikke engang blive bemærket, men jeg spiller guitar og har afgjort bemærket, at min hånd er ikke så hurtig og akkord formationer er sværere at forpligte sig til muskel hukommelse. Jeg har også bemærket, at når min hals virkelig blusser op har jeg en masse svimmelhed og kvalme.

Jeg vil gerne vide først, hvis du er enig, at kirurgi er nødvendig, jeg forudsat MRI resultater nedenfor. Jeg vil også gerne vide, om svimmelhed og kvalme kan være forårsaget af de diskusprolaps diske. Det neurokirurg indikerede, at skulder og arm smerter og svaghed sandsynligvis ville forbedre såvel som de finmotoriske bevægelser, men på det tidspunkt havde jeg ikke relateret de svimmel magi til nakke problemer.

Tak så meget for din tid og input

MRI halshvirvelsøjlen uden kontrast

DATE:. 8/18/08

HISTORIE:. Venstre-sidet følelsesløshed

TEKNIK :. multiplan, multisequence teknik

RESULTATER: Der er livmoderhalskræft spondylosis med diskplads indsnævring

og dehydrering af de intervertebrale skiver. Hvirvellegemerne opretholde en normal højde og tilpasning. Der er degenerativ ændring af den bageste facetter og leddene i Luschka. Specifikke niveauer er som følger

C2-3:.. Ingen spinal stenose eller neurale foraminal indsnævring

C3-4: Ingen spinal stenose. . Minimal neurale foraminal indsnævring ret skyldes hypertrofi af leddene i Luschka

C4-5: Ingen signifikant neurale foraminal indsnævring. . Ingen diskusprolaps eller

svulmende disk

C5-6: Venstre paramedian discusprolaps vises kronisk med nogle mørke signal forbundet med disken, eventuelt fibrose eller forkalkning. Der er neural foraminal indsnævring, svær på

højre og moderat til svær til venstre. Bemærk, at den diskusprolaps indvirker på den forreste del af rygmarven lige til venstre for midterlinjen

C6-7-:. Højre lateral disc herniation forårsager lateral reces stenose med yderligere neurale foraminal indsnævring grund hypertrofi af de posteriore facetter og samlinger af Luschka. Der er moderat venstre-sidet neurale foraminal indsnævring

indtryk:.. Cervikal spondylosis med tegn på diskusprolaps disk på niveauer beskrevet ovenfor

Svar

Tom,

ændringerne noteret i MRI foreslå dig Mahy behov kirurgi – men før operation, vil jeg anbefale en mere konservativ tilgang: lindre halsen muskelsammentrækninger, der førte til herniation. For at gøre dette kan frigøre nok intervertebrale rum til gratis fanget nerve rødder. I så fald vil du opleve øjeblikkelig lindring af symptomer og ikke har brug for kirurgi. På dette stadium, kan det være en long shot, men bestemt hurtigere, lettere, mindre smertefuldt og billigere end kirurgi, med ingen post-kirurgisk restitutionstid.

Med hensyn til svimmelhed, se venligst post på cervicogenic svimmelhed ved somatics.com/conditions.htm. Det er relateret.

Konservativ tilgang, jeg anbefaler, er somatisk uddannelse, en form for hjerne-muskeltræning, der forårsager musklerne låst i sammentrækning at slappe af og til at begynde igen, til at reagere normalt, i bevægelse. Det er en hurtigt virkende tilgang, så du ved hurtigt. Massage vil ikke gøre det, og heller ikke vil kiropraktik; du er nødt til at omskole musklerne på hjernen-kontrol niveau. Du burde få en evaluering af et klinisk somatisk pædagog.

Skriv hvis du ønsker at undersøge yderligere, og /eller få adgang til en praktiserende læge.

Med hensyn,

Lawrence Gold