reaktion på Lisinopril

Spørgsmål

Tak, Dr. Kulkarni, for dit svar om “fylde i paratracheal region«. Hvis jeg kunne pålægge dig for endnu et spørgsmål, som jeg ikke synes er ude af dit rige. Jeg fik at vide for et par år tilbage, at en af ​​mine nyrer var død og en havde en fjerdedel funktion (og svigtende). Jeg blev ikke givet nogen begrundelse, og ingen biopsi blev udført. Nu, min gamle Health Management Provider er temmelig skruppelløs og en gennemgang af journaler viser, at på samme dato (oktober 31) som carotisendarterektomi, der er nævnt i mit tidligere spørgsmål et par dage siden, under sektionen allergi, er der en post for ‘INCR CR GRUND RAS reaktion på Linsinopril. Fra hvad jeg forstår dette ville kun ske, hvis der var eksisterende bilateral nyrearteriestenose, og i værste ville forårsage en akut nyresvigt, men ikke årsagen til mine forkrøblede nyrer.

Efter slaget brugte jeg 2 måneder i HMO s Rehab center, så jeg var under deres pleje hele tiden. Der er en anden allergi post den dec 22 (lidt mindre end 2 måneder) som følger “nyrearteriestenose ‘reaktion på ACE-hæmmere. Mit spørgsmål er, hvis jeg forblev på ACE-hæmmere for de fleste af disse 2 måneder, kunne der har forårsaget eller bidraget til min nyre s atrofi?

Tak igen for at hjælpe,

Shirley

svar

Hej Shirley,

Rart at se dig igen!

ting er lisinopril kontraindiceret hos patienter med bilateral nyrearteriestenose. Normalt hvis nyrearteriestenose er subklinisk /ikke udviser symptomer. Hvis lisinopril gives i sådanne tilfælde, vil dette resultere i udvikling af symptomer n yderligere forværring af nyrefunktionen. Denne nyrearteriestenose forårsager atrofi af nyrevæv. I normale tilfælde atrofi er langsom, men når lisinopril indgives det vil accelarate den atrofi. Endelige resultat ville være nyresvigt. I dit tilfælde, da arbejdsbyrden er på en enkelt nyre. Så hvis de havde givet dig lisinopril i 2 måneder, thats så casue for din nyre atrofi.

Jeg forstår ikke, hvordan din læge administreret det. lisinopril er strengt forbudt i patienter med nyrearteriestenose om dens ensidige /bilaterale

Så rækkefølgen af ​​fænomenet er lisinopril (i RAS) -. nedsat blodgennemstrømning til nyrevæv – Atrofi af nyrevæv – akut nyresvigt.

Håber der rydder din tvivl.

Bye.