Er dette en sjælden kræft

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min mand blev diagnosticeret med en lunge pleomorf carcinom som blev fjernet (kile ressection) i 1/10. I 6/10 bekræftede en biopsi anden tumor, samme lap, samme type. Sti RPT stater “Høj kvalitet nukleare funktioner m /pleomorfe kerner, tydelig mitotisk aktivitet, herunder lejlighedsvis atypisk mitose, lille punktformet foci af nekrose. Områder med solid store celle karcinom, adenokarcinom herunder mindre foci af en bronchioloalveolar vækstmønster, & mere end 10% består af spindled tumor cells.There er afrundede kugler af spindel celler w /i udvidede alveolære rum, der bibringer en fremtrædende organoide vækstmønster. Focal ødelæggende stromale invasion m /desmoplastiske reaktion er present.Any dechifrering af denne rpt. ville være meget værdsat.

SVAR:… det lyder som din patolog er obsessiv-kompulsiv i sin beskrivelse han beskriver, hvad er en typisk dårligt differentieret karcinom i lungen Afhængig af hvor du ser, vil du se forskellige mønstre Dette ville være en ” udifferentieret “karcinom, hvilket ikke er så sjældne. Ud fra behandling og prognose, de vigtige forskelle er” småcellet “,” planocellulært “og” andet “. Din mand falder ind under kategorien “andet”. Selvom jeg brugte udtrykket “udifferentieret”, “pleomorf” er en god sigt såvel, da det betyder “forskellige former”, som beskriver denne kræftform. Håber dette hjælper

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL:. Tak så meget for din praktiske svar . Kan du venligst uddybe prognose. Vores thorasic kirurg gentager dette er en kompleks carcinoma.Primary tumor var etape pT1a, PNX, pMX på 1.6cm. 2. tumor er 1.2×1.5cm m /SUV på 4,0, høj tæthed, og jeg tror det er en tidlig fase gentagelse (ingen medicinsk baggrund). Dan er planlagt til en lobectomy m /ingen yderligere behandling anbefales. I betragtning af dette synes at være tidligt stadium kræft vil vi gøre alt, hvad vi kan for at kvæle det i bud.I ikke helt forstår prognosen udløbere af “andet” og ville sætte pris på nogen indsigt du kan give mig. På forhånd tak, har du været så hjælpsomme !!

Svar

Efter lobectomy, forudsat der ikke er nogen anden påviselig sygdom, vil jeg anbefale kemoterapi, som har potentialet til at reducere risikoen for tilbagefald lidt (ikke 100%) . Jeg vil også foreslå, at tumorvæv testes for EGFR mutation, da det ser ud til at opføre sig som en bronchoalveolær karcinom, selvom patologi ikke går sammen med det. Hvis han er positiv for denne mutation, der er et stof kaldet Tarceva som kan hjælpe. Jeg er enig i, at der bør gøres alt rimelig. Desværre, sandsynligheden er reel, at sygdommen vil komme tilbage, selv om disse ting er gjort. Håber dette hjælper.