Spørgsmål
Dr. Gillman,
Jeg har læst mange af dine indlæg og lært så meget herunder hvor man kan finde retningslinjer for varigheden og hyppigheden af behandling (CCGPP), at finde kvalificerede DCs (www.acbsp.com), og betydningen af diversificerede metoder til pleje (manipulation, bløddele, fysioterapi, osv). Tak! Jeg ved nu, hvordan vi kommer videre med at få kvalificeret pleje til min rygsmerter. I mellemtiden ville jeg være begejstret, hvis du ville kommentere mit tilfælde (potentiel karakter af mine underliggende skader, mulige behandlingsprotokoller diskutere med DC). På forhånd tak for dine overvejelser.
Jeg er en 41 y.o. han med en 10 årige historie tiltagende smerter, hvor min 2nd ribben tillægger min ryg (til venstre), en 18 mo historie lændesmerter nær SI fælles, men at generalisere på tværs lænden, og en 6 mo historie smerter i området for min venstre QL. Jeg har spillet rekreative sportsgrene (basketball, fodbold, volleyball), svømmede, løb, cyklede og løftede vægte 4-5 x /wk meste af mit liv.
Årsagerne til min smerte er uklare. I årevis forvekslede jeg det første skader for muskelspændinger og søgte ikke pleje. Den anden skade faldt sammen med min tager kolesterolsænkende medicin Simvastatin (siden udgået), w /i uger af at udfylde en sprint tri, inden for et par måneder at købe en hukommelse-skum madras, og senest 6 måneder efter start en moderat grænseoverskridende fit træningsprogram. QL smerten begyndte, da min PT korrigeret en tilsyneladende dysfunktion i nærheden af min SI fælles, der havde mig begunstige og /eller skæve til min venstre, når bøjede sig frem og tilbage. Han gjorde dette gennem spinal manipulation og målrettede øvelser. Han sagde, at QL smerten var en blødt væv skade, der ville eftergive med tiden. Det har ikke. Og lændesmerter har aldrig løst!
Min ryg er for det meste ok, når udøver, men stående & sidder forværre min øvre og lændesmerter. Smerte er 2.5 /10 under de fleste vågne timer, men kan være så meget som en 5/10 når stående eller sidder for flere minutter, eller når jeg bøje efter en periode med inaktivitet. Søvn er ok. Yoga, core-styrke øvelser, og strække hjælp, men giver ingen varig lindring.
Jeg har set min PCP, en DO, og to pt. En CT-scanning afslørede intet signifikant. Ingen forbedring efter 16 måneders PT
Historie /Stuff, der kan vedrøre
-. Broke venstre ben i 3. klasse (under knæet)
-. Hx af hofteproblemer i lyske-området dating til 16 år efter et groft gymnasium fodboldkamp. (Smerter ved hæve ben bare at lægge bukser på.) Læge på tidspunkt ikke var i stand til at dx eller løse. Måtte stoppe med at spille, men ellers sjældent mærkbar. “Tight” hofter
-. Blunt traumer til lav ryg nær SI fælles, når der falder ned ad trappen, når 21. PCP på tidspunkt afskrækket mig fra at søge yderligere evaluering eller behandling. Smerter løst efter flere måneder
-. Nogle tilbagevendende problemer med højre akillessene /nederste højre læg. Forværret dette i løbet af denne sprint tri i 2010.
– DO attributter min SI område smerte til aldring. Anbefalede meds (anti-inflammatorisk, nerve, muskelafslappende midler, eller injektioner).
Jeg søger en DC i Ann Arbor, MI område. Desværre ACBSP biblioteket viser kun en CCSP praktiserende (og ingen DACBSP praktikere) i min umiddelbare nærhed. Vægten han lægger på røntgenbilleder og subluksation kompleks efterlader mig skeptisk. Alligevel føler jeg mig bedre i stand til at træffe et informeret valg, da konsultere din hjemmeside og de indlæg, du har placeret på dette site.
Hilsen og tak igen,
Gary
svar
Gary,
Tak for den positive feedback! Det er for dårligt at der ikke er en større pulje af DC i dit område. Fra hvad du nævnt ovenfor, du har brug for en ekspert til at gøre den rigtige form for fælles manipulation og målrettet blødt væv arbejde til din rygsøjle. Jeg tænker graston teknik og FAKTR for blødt væv arbejde til din øvre ryg, nakke /fælder osv, og nederste del af ryggen QL. Du også måske ønsker at rådføre sig med en interventionel smertebehandling doc for at se, om du har en costotransverse fælles syndrom, som ville reagere med en simpel indsprøjtning (ved 2. ribben /ryg vedhæftet fil). Ikke flere røntgenstråler! Du skal finde en god hands-on praktiserende læge for at komme derind og arbejde, kram ud.
Jeg håber, at dette var nyttigt. Velkommen til at spørge flere spørgsmål hvis det bliver nødvendigt.
‘Hilsen,
Dr. G ‘
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.