Kemoterapi kan være den bedste behandling for acne inversa!
Vi er alle bekendt med begrebet kemoterapi for kræft. Men hvordan kunne acne nogensinde få så slemt, at nogen ville være villig til at gennemgå kemoterapi til at kontrollere det?
Der er én form for acne, for hvilken kemoterapi er hurtigt ved at blive den lægeordineret behandling af valg. Det frygtelige acne er en tilstand kendt som acne inversa, som også omtales som rygerens acne, hidradenitis supurativa, Verneuil sygdom, og pyoderma fistulanas significa. Hvis du har det, men du sikkert bare kalder det forfærdeligt.
Acne inversa er ikke acne, der popper op på dit ansigt eller måske på din nakke og skuldre. I stedet vises den i folderne omkring lysken og i revnen mellem balderne. Ligesom andre former for acne, acne inversa forårsager porerne bliver tilstoppet. I modsætning til andre former for acne, denne betingelse forårsager porerne til at blive helt tilstoppet med dannelsen af en sinus omkring pore.
Denne betingelse er bogstaveligt talt som at have sinus infektioner spredes gennem huden. Pore vægge kollapse for at danne en pose, der spreder sig ud horisontalt i alle retninger, og posen fyldes med inflammatoriske forbindelser og væske.
Andre former for acne involverer sædvanligvis overvækst af “acne bakterier,” Propionibacterium acnes. Men denne form for acne kan involvere E. coli, den bakterie, der er normalt findes i fæces, STREP bakterier og staph bakterier. Det er ikke de bakterier, dog, der forårsager skaden. I acne inversa, er beskadigelse af huden forårsaget af immunsystemet selv, som holder dette sinus i huden konstant betændt.
Hvad er nogle af symptomerne på acne inversa? Der er altid smerte. Denne smerte beskrives som brændende, dunkende, jagende, gnavende, eller smertende. Huden kan danne stigmata, spontane sår mere almindeligt forbundet med korsfæstelse. Og i de værste tilfælde kan tilstanden migrere opad fra balder og lysken til overkrop og hals. Bihulerne kan spredes fra huden til endetarmen i realiteten danner en anden (eller tredje eller fjerde) anal åbning, og som den tilstand går i fordøjelseskanalen, kan der være fejlernæring og anæmi ,.
Acne inversa er ikke en eksotisk sygdom. Blandt folk af europæisk afstamning, vil omkring 1 i 600 komme ned med den betingelse på et tidspunkt i livet. Det er lidt mere udbredt blandt afrikansk-amerikanere. Folk, der har den betingelse er næsten 6 gange mere tilbøjelige end folk, der ikke at blive sygeligt overvægtige, og de har også en tendens til at udvikle diabetes og forhøjet kolesterol.
Hvad kan gøres Om Acne inversa?
En af de vigtigste opgaver for lægehjælp i behandling af acne inversa er at sikre, at mindre infektioner ikke bliver større infektioner. Læger giver antibiotika, såsom rifampicin og eller kombinationen rifampicin-moxifloxacin-metronidazol at forhindre dannelsen af biofilm, hårde “ark” af bakterier, der er næsten umuligt for immunsystemet til at trænge igennem. Lægen kan også ordinere behandlinger for diabetes og forhøjet kolesterol. Hos rygere, der er en stærkt øget risiko for udviklingen af en form for cancer kendt som squamous celler carcinom, som typisk bliver meget aggressiv og spredes til lungerne,
Behandling af underliggende sygdom selv, er imidlertid en meget mere kompliceret. Sommetider læger prøve et antibiotikum kaldet dapson. Af grunde, der ikke klart forstået, det har en tendens til at stoppe betændelse i huden. Derhjemme, mennesker, der har sygdommen ofte bruger klorhexidin sæbe til at vaske huden for at holde nye bakterier fra at finde deres vej ind. De kan behandle huden med zinkoxid cremer eller tage Zinkgluconat kosttilskud gennem munden. At sikre kosten indeholder tilstrækkelig vitamin ser ud til at hjælpe.
Og læger kan tilbyde laser kirurgi til at skære væk alvorligt beskadigede væv, receptpligtig bandager til at hjælpe med Lymphedema (hævede lymfekirtler) blokerer cirkulation til lårene, og traditionel operation for at reparere fistler. Men for nylig læger er også begyndt at tilbyde kemoterapi narkotika.
Adalimumab, Infliximab, og Enteracept
Selvom navnene lyde som de kunne henvise til nogle trio af brødre kastet i en gloende ovn i den bibelske Daniels bog, adalimumab, infliximab, og enteracept er medicin anvendes til at give kroppen med regulatoriske forbindelser kendt som TNF-alfa hæmmere. TNF refererer til tumornekrosefaktor, som er et stof kroppen gør at bekæmpe kræft og infektioner. En TNF-inhibitoren stopper den inflammatoriske reaktion, at sund krop bruger til at bekæmpe kræft og kroppen ramt af acne inversa bruger til at ødelægge sundt væv.
Disse lægemidler er blevet anvendt i omkring 20 år til bekæmpelse af hepatitis C. De har været anvendt i omkring 10 år til at bekæmpe rheumatoid arthritis og de mest alvorlige tilfælde af inflammatorisk tarmsygdom. Og de er netop nu stilles til rådighed til at behandle denne særlig aggressiv form for acne.
Har de Medicin rent faktisk arbejder?
Blandt acne inversa patienter, der er givet enteracept i 1 år, er der, i gennemsnit, en 9-1 /2 måneder remission fra symptomer. Blandt acne inversa patienter, der er givet adalimumab for et år, er der i gennemsnit remission varig 21-1 /2 måneder. Til sidst, symptomerne på sygdommen vende tilbage. Disse stoffer er ikke en kur. Men de ofte giver en pause fra sygdommen, når antibiotika bliver utålelig.
Adalimumab, infliximab, og enteracept er ikke billige. En enkelt runde af behandlingen vil koste over $ 10.000. Heldigvis kan selv folk, der ikke har sygesikring ofte få lægemidlet gennem farmaceutiske selskab Lægehjælp programmer, som giver medicinen i tre måneder ad gangen enten gratis eller for et symbolsk beløb, som regel 25 $. Familier med indkomster så højt som $ 94,000 om året, i USA, kan være berettiget til farmaceutisk virksomhed hjælp til udgifterne til deres pleje. Men omkostningerne er ikke den eneste ulempe.
Risikoen én kører, når du tager en medicin, der deaktiverer en af funktionerne i immunsystemet, hvilket er, hvad TNF-alfa hæmmere gøre, er, at en sygdom vil komme sammen, at kroppen er i stand til at kæmpe. Et betydeligt antal mennesker, der tager disse stoffer komme ned med lungebetændelse. Tager lungebetændelse vaccine vil mindske denne risiko. Og et par mennesker, der tager disse lægemidler udvikler kræft, selv om mange siger, at kræft er ikke så slemt som i form af acne disse medikamenter behandle.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.