Long QT Wave & High Level Teen Atleter

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min datter er et kollegium freshman basketballspiller for en større midtvesten kollegium. Denne sidste uge samtidig med at øve, oplevede hun smerter, som om nogen stod på hendes bryst. Hun blev fjernet formular praksis og sendes til holdene kardiolog. I dag blev vi informeret om, at lægerne var bekymrede, fordi under hendes stresstest og EKG hun havde naturligvis en langvarig qt bølge. Min datter er 18 og blev født med Mitro ventil diskusprolaps, og det har aldrig præsenteret et problem. Hun testes regelmæssigt af en top Cincinnati kardiolog, der altid har insisteret hun ville aldrig være i nogen fare gøre i en del til “meget mild” betingelse, at hun har. Vi har yderligere test er planlagt til næste uge, og virkelig jeg har ingen idé om, hvad de kan forvente fra lægerne med hensyn til behandling og mine døtre basketball fremtiden. Som du kan forestille dig, min datter er vert fortvivlet og forstyrret på den blotte tanke om ikke at kunne spille. Mit spørgsmål er, hvad skal jeg forvente fra lægerne, hvor farligt er det for hende at fortsætte med at spille, og hvad skal jeg bruge som base for at fastslå, hvis jeg nogensinde skulle lade hende genoptage basketball? Kan medicin bruges, der kan give hende mulighed for at spille, eller er det leger med ilden? hvis hun havde en Defib kunne hun spille efter operationen?

Tak

Kevin Cincinnati Ohio

SVAR: Kære Kevin,

Uden besvimelsesanfald bag hende, jeg synes det er O.K. at spille basketball, især hvis der er ingen familie historie besvimelsesanfald eller pludselig uventet død. Den lange QT kan være en fejl, da Cincinnati hjertespecialist aldrig fundet langt QT. MVP er selvfølgelig ikke nogen trussel, nu eller i fremtiden. Du bør håbe den nye hjertespecialist finder en normal QT og du kan glemme hele problemet. En Holter monitor kan vise QT er normalt normalt.

Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson

—– —– OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Min oprigtige tak for dit svar. Den lokale Cincinnati Childrens Hospital kardiolog Dr. Tom Kimball, der har behandlet hende siden fødslen, og Morgantown West Virginia hjertespecialist Dr. Rhodes foreslog en genetisk blodprøve gøres for at hjælpe med bestemmelsen. Omkostningerne ved denne blodprøve er omkring $ 5,000.00 Er dette en pålidelig test til at bruge? Er der nogen andre former for test for dette?

Svar

Kære Kevin,

Her er nogle info om risiko- og eventuelle fordele ved gentest

“Hos voksne i alderen 18 til 40 , odds ratio for livstruende hjertetilfælde er 2,68 for kvindelige køn og 5.10 for en historie af synkope. ” Det betyder, at din datter er omkring 3 gange så stor sandsynlighed som en person hendes alder med normal QT at have ventrikulær takykardi eller hjerteflimmer, ikke særlig høj risiko

“The Rochester holdet påpeger også, at” det biofysiske funktion, type og placering af ion-kanal mutation i øjeblikket fremstår som vigtige determinanter for resultat i genotypede patienter. “der er identificeret tre genotyper.”

Så genotypebestemmelse kan hjælpe med at forudsige risikoen. Med to kardiologer anbefale gentest, må jeg enig, på trods af den enorme omkostninger.

“Administration af betablokkere er grundpillen terapi i de ramte patienter, og primær forebyggelse med en implanterbar cardioverter defibrillator eller venstre cervicothoracic sympatisk denervering er terapeutiske muligheder i patienter, som forbliver symptomatisk trods beta-blokker-behandling, “konkluderer forfatterne.

Er hun tager en betablokker?

Spørg hende læge, hvis en Holter ville hjælpe.

BESR ønsker, David