Elev Disorders kan afsløre Overhængende Brain Disease

When en patient går gennem døren, skal optikeren straks begynde at evaluere integriteten af ​​denne patient; den måde, han /hun bærer sig selv, deres tale mønster, ansigtstræk, klarhed af deres øjne, placering af deres øjne, tegn på skelende, eller overdreven tåreflåd. Disse omhyggelige observationer kunne advare den praktiserende læge til spørgsmål, der kræver opmærksomhed. Øjnene, som vi ved er målere i de indre funktioner i kroppen.

Eleverne især karakterisere de sarte snørklede af hjernen, og eventuelle afvigelser kan vise sig ødelæggende.

vores grundlæggende okulær design er sådan, at begge øjne arbejder sammen synkront med hinanden. Det vil sige, at øjnene formodes at fokusere på samme niveau, bevæger sig sammen, proces lys med samme hastighed, og både elever formodes at reagere det samme til lys og indkvartering. Der er visse betingelser, der vil forhindre fuld symmetrisk funktion. For eksempel kan øjnene ikke flytte på samme måde resulterer i et øje igen, eller det ene øje kan se bedre derefter den anden resulterer i nedsat synsfunktion. Imidlertid er eleverne altid skulle reagere på samme måde, på samme tid. Den eneste undtagelse fra denne regel er, hvis en person er født med denne anomali. Sætte denne situation til side, skal alle elever reagerer ens. Hvis der er en elev asymmetri, kunne et meget alvorligt neurologisk problem eksisterer, og som kan være livstruende.

For at forstå, hvordan eleverne arbejder, skal vi først undersøge den visuelle pathway. Den pupilrefleks starter i nethinden. Lys ind i øjet og absorberes af de retinale neuroreceptorer (svarende til kamera film); lyset rejser derefter gennem optikken chiasm, det område, hvor de rette nerver krydser over til venstre, og omvendt. På dette kryds, er lyset opdelt i to veje på vej til den laterale geniculate organ. Dette er en slags måde station for de optiske billeder, der sendes fra øjnene. Det næste stop på vej er Edinger-Westfall Nuclei. Dette er det sted, hvor den mekanisme, der gør eleverne spile og snøre sammen har til huse. En pupil anomali overalt langs denne vej vil resultere i ulige pupillary svar. Det skal bemærkes, at der ikke findes gode årsager til en pathway ændring. Alle er lægeligt alvorlige.

Relative Afferent Pupil Fejl (RAPD) er en alvorlig og bekymrende fund når examing patienter. Oftest øjet, der har en elev, som ikke reagerer korrekt vil have et problem foran optikken chiasm bag øjet. Nogle litteraturen har foreslået, at en tæt grå stær vil forhindre lys i at komme til nethinden resulterer i en RAPD. Men da selv i meget tætte grå stær lidt lys når nethinden, vil de fleste eksperter udelukke det som en kilde til en RAPD. Den mest almindelige kilde til problemet er synsnerven sygdom. Det skal bemærkes, at betydelig retinal sygdom også kan resultere i en RAPD.

Medicinske tilstande, såsom hypertension og hyperkolesterolæmi kan resultere i en chokerende af de optiske nerve blodkar, som vil forårsage en RAPD. Lejlighedsvis sløring eller falmning af synet er almindelige symptomer. Disse er systemiske forhold, der skal behandles, ikke kun på grund af RAPD men som en advarsel tegn på alvorlige medicinske tilstande, der kan blive livstruende. Emboli (blodpropper) frigivet af en arterie eller endog hjertet kan forårsage RAPD, og ​​kan finde vej ind i hjernen. Patienter, der lider af diabetes, kan have en øget sandsynlighed for at præsentere tegn på RAPD. Enhver tilstand, der vil resultere i en betændt synsnerven kan forårsage en RAPD samt.

Den nederste linje er en asymmetri i elevens reaktioner bør behandles omgående, og den passende henvisning skal ske på en hensigtsmæssig måde. Patienter opdager nogen forskel i pupilstørrelse, eller reaktion brug for at kontakte deres optiker straks, uden forsinkelse. En hurtig, ordentlig henvisning kan redde livet for en person.