Håbløshed og Heart Attack: Den rolle depression i Heart Disease

Alle har selvfølgelig en stemning dukkert efter et hjerteanfald, siger Laura Kubzansky, ph.d., MPH, en assisterende professor i samfundet, menneskelig udvikling, og sundhed på Harvard University. Men i de seneste undersøgelser, siger hun, hjerteanfald ofre diagnosticeret med medicinsk depression klarede betydeligt værre end hjerteanfald ofre uden tegn på depression. Interessant nok antyder disse undersøgelser, at mange af disse deprimerede patienter aldrig var trykkede eller behandlet for depression, før de havde hjerteanfald.

Flere medicinske undersøgelser, siger Kubzansky, har sporet hjerteanfald patienter i mange måneder efter, at de forlod hospitalet. Undersøgelserne viste, at patienter med diagnosticerbar depression lidt mere hjerte komplikationer, herunder død. Faktisk er risikoen for død var næsten fire gange højere i de første seks måneder efter et hjerteanfald for de patienter, der blev deprimeret.

Identifikation af risikofaktorer for hjertesygdom

I USA, hjertesygdomme er den hyppigste dødsårsag af mænd og kvinder. Hvert år over en million mennesker har hjerteanfald. Til at afgøre, der kan have brug mere aggressiv behandling efter et hjerteanfald, læger vurderer hver enkelt patients s risikofaktorer. De fleste kendte risikofaktorer centrum omkring komplikationer af selv eller prædisponerende træk som højt kolesteroltal, rygning, diabetes eller hypertension hjerte. Renter i rollen som depression og mental sundhed, dog åbner en anden vej i kampen mod hjertesygdomme og komplikationer. I lyset af de seneste resultater på depression som en risikofaktor, anbefaler mange læger nu, at alle hjerteanfald patienter screenes for depression.

Finde Connection

For at forstå, hvorfor depression i hjerteanfald patienter kan føre til værre komplikationer, læger ser for fælles biologiske mønstre, der forbinder de to. Den nuværende fremherskende teori fokuserer på balancen i aktionerne i nervesystemet. En del af nervesystemet, der kaldes det autonome nervesystem, konstant regulerer vores indre organer uden vores bevidsthed

For eksempel har vi don . T nødt til at fortælle vores lunger at indånde eller vores hjerter til at slå. Det autonome nervesystem gør disse ting på egen hånd. Men hvis det autonome nervesystem er ud af balance, er mange normale funktioner i kroppen påvirkes. Forskere bemærke, at patienter med depression har markante ændringer i balancen i deres autonome nervesystem. Læger mener, at disse ændringer kan ligge til grund for sammenhængen mellem depression og hjertesygdomme.

Hvis der er en biologisk sammenhæng mellem depression og hjertesygdomme hos personer med svækket hjerte, kan depression også være en risikofaktor for hjertesygdom hos personer med normale hjerter? Ifølge en nylig medicinsk bedømmelse, er dette faktisk synes at være tilfældet. Men nogle forskere siger juryen er stadig ude på dette spørgsmål

Som Kubzansky siger, . Der er undersøgelser på begge sider af hegnet. Nogle undersøgelser har sagt, ja, depression er en risikofaktor for hjertesygdom, selvom du tilflugtssted t havde et hjerteanfald, og nogle undersøgelser har sagt nej, hun fortsætter. Igangværende forskning vil forhåbentlig afklare dette spørgsmål.

Behandling af depression effektivt

For nogle hjerteanfald patienter, kan symptomerne på depression løse uden behandling. For andre, hvis symptomerne fortsætter, data belyser effektiv behandling. En stor medicinsk undersøgelse viste, at den antidepressive sertralin (Zoloft) forårsager ingen skade på hjertet og kan reducere symptomer på depression hos personer med hjertesygdomme.

anden stor undersøgelse af hjertepatienter med depression, men fandt, at patienter behandlet med psykoterapi havde samme sats for hjerte komplikationer som deres kolleger, som ikke fik psykoterapi. Men patienterne i denne undersøgelse, der tog antidepressiv medicin syntes at gøre det lidt bedre. Efterforskerne kræver yderligere forskning for at bestemme den bedste måde at behandle depression og reducere komplikationer i hjerteanfald patienter.

Sammenfattende patienter, der har lidt et hjerteanfald bør drøfte risikoen for depression med deres læge. Ligeledes bør patienter med depression og ingen tegn på hjertesygdomme være bekendt med alle hjertesygdomme risikofaktorer og bør evaluere deres individuelle risici med deres læger

RESSOURCER:.

American Heart Association

http: //www.americanheart.org

Family Doctor

https://www.familydoctor.org

canadiske RESSOURCER:

Canadian Cardiovascular Society

http: //www. ccs.ca/home/index_e.aspx

Heart og Stroke Foundation of Canada

https://ww2.heartandstroke.ca/page.asp?PageID=24