Spørgsmål
SPØRGSMÅL: min 14-årige datter har været syg de sidste par måneder. I maj havde hun en lunge
infektion, forhøjet WBC og fik bedre med 2 g af ceftriaxon givet once.Her thorax
havde en lille knude i LL lap. Gentagelsen af thorax i august var uændret. I
September udviklede hun Mono. Gennem dette har hun haft en vedholdende non
produktiv hoste, ingen feber. Nu har hun forstørrede lymfeknuder på begge sider af
hals. Hendes CBC m /diff viste: atypisk lymfeknuder og monocytter. WBC var 10,2. Jeg
bekymret selvfølgelig med lymfom eller leukæmi, min læge føler blodet
tælle kan være i reaktion på den seneste mono. Hvilke andre lab test kunne hjælpe w /Kreis diagnose? Er Mono forårsage atypiske celler som denne? (Mono var dx med en
“mono spot” i Sept.)
SVAR: Hej Sharon:
Jeg er enig, blodtal er for infektiøs mononukleose. Atypiske lymfocytter er til stede i denne tilstand, og disse er reaktive lymfocytter som reaktion på infektion. Lymfadenopati er også almindelig i mono
Yderligere test, der kan gøres, er:..
Perifert blod smøre undersøgelse for at bekræfte, at lymfocytterne er atypiske og ingen anden abnormitet er til stede, og udelukke lymfom /leukæmi
Epstein-Barr virus (EBV) specifikke antistoffer kan testes.
sygdom med dens symptomer og tegn kan tage lang tid at løse.
—— —- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: tror du knuden i hendes lunge er nogen måde relateret til Mono. En CBC
m /diff blev gjort på tidspunktet for den Mono diagnose (i Sept.) og diff var
normal. Gør det nogen forskel i din mening?
Svar
lunge knude kan være fokus på infektion – bakteriel /svampe- eller noget andet. Hvis din datter er at få vægten normalt, og er sundt lungerne node skal løse.
Men hvis knuden er stor nok i størrelse og har ikke reageret på antibiotisk behandling, den bedste måde at vurdere det er en fin nål aspiration cytologi eller biopsi.
i leukæmi og lymfom de WBC-tal er generelt måde til høj WBC på 10,2 er ikke meget betydelig.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.