Trin 4 melanom m /metastaser

Spørgsmål

Patient er 69 år; diagnosticeret med hypermetabolisk rt. submandibulære adenopati, hypermetaboliske ossøse metastaser i c6 og T8 lamina, hypermetabolisk rt. aksil og subcarinal metastatisk adenopati, rt. lavere lobe metastatisk knude w /moderat intens aktivitet, 2 add’l rt. midterste lap masserne ikke har væsentlig optagelse, men er lidt hyperdense. Milimetric knuder i rt. sildebenslignende lap og venstre nedre lap; hypermetabolisk subkutane blødt væv metastase i venstre posterolateral brystvæggen; hypermetabolisk fokus sandsynligvis repræsenterer en intramuskulær metastase i venstre nedre ekstremitet; bilaterale adrenale masses-metastaser; aktivitet ved terminal ileum og ileocecal ventil. Patienten har diabetes, forhøjet blodtryk, højt kolesterol. Hvad behandlingsforløb ville du foreslå? Hvad er den forventede levealder med behandling og uden behandling?

Svar myHotelVideo.com: Ærligt talt ser jeg meget lidt – hvis overhovedet nogen – mulighederne for enhver terapi her på nuværende undtagen rent palliativ behandling (= symptomdæmpende behandling) på et hospice. Malignt melanom er normalt ikke meget følsomme over for strålebehandling eller kemoterapi, så disse behandlingsformer sandsynligvis ikke vil være i stand til at gøre meget her – hvis noget undtagen bivirkninger! Sådanne bivirkninger vil sandsynligvis ikke være behageligt enten. Interessant og temmelig lovende eksperimenter i immunterapi foregår, men de er stadig meget eksperimenterende. Så desværre har jeg ikke noget at tilbyde dig virkelig for dette meget fremskredent stadium 4 melanom tilfælde.