Tilbage, hofte og ben følelsesløshed og pain

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: MR-scanning af columna lumbalis show tab af normal disk signal intensitet i hele lændehvirvelsøjlen. Der er ingen signifikant diskplads norrowing eller vertebral kompression.

STIR og T2 vægtede billeder demonstrerer høj signal intensitet område i S2 og L3 hvirvellegemer. De områder

er iso til lidt hyperintens til morgen på T1 vægtede billeder. Optrædener antyder hæmangiomer.

På L3-4 er en venstre posterolateral ringformet tåre og små bredt funderet venstre langt lateral disc bule. Nr nerveroden kompression ses. Der er milde facet joint ændringer på L5-S1

indtryk:.

1.Lumbar spondylosis. . Disc bule på L4-5

2.Nonspecific læsioner på L3 og S2 som ovenfor tyder på hemangioma

Mit spørgsmål:. Som jeg forstår det meste af dette, har MRI ikke besvare det spørgsmål, jeg havde, som var grunden til testen.

jeg har lændesmerter med ømme pletter end fra ryggen på begge hofter. Smerten går i hofterne og ned siderne af låret til knæet. Jeg har nogle overflade følelsesløshed på ydersiden af ​​begge lår, men når jeg når jeg skubber ind på dette område, ømheden er meget dyb og føles som en kniv skære smerten er så slemt. Jeg har været til adskillige Dr.s om dette og også 2 Kiropraktorer. Ingen synes at vide, hvad der kunne skabe denne form for problem. Har du nogen ideer om dette? Enhver hjælp ville være dejligt. . Tak

SVAR: Kære Sue,

Nå de hæmangiomer er blot en godartet fund, som jeg er sikker på at du har fået at vide, men disken bule og facet fælles ændringer kan forårsage smerter i de områder, du har beskrevet. Jeg er enig om, at MR virkelig ikke har nogen væsentlige (svære) resultater. Især uden konstatering af nerve rod indgreb.

I forhold til den smerte, du oplever, jeg har to sandsynlige forklaringer. Den første er, at du derudover kan have sacroilliac (SI) fælles dysfunktion. Disse er de bilaterale led i ballerne dannes af leddene af bækken og korsbenet. Når disse samlinger blive problematisk, vil betændelse sat i. Dette kan være forårsaget af enten overdreven bevægelse eller begrænset bevægelse.

Forskning har vist, at de smerter indbringelsen mønstre for SI leddene omfatte hele benet, men mest hyppige smerter er i balden, posterior og laterale lår. Lyder som du hva? Behandling: manipulation er god, når samlingen er begrænset, men en kompression bælte er behandling af valg for når SI er hypermobile

Omvendt, har du et band af væv, der strækker sig fra toppen af ​​bækkenet ned. den laterale lår hele vejen til knæet. Dette band er opdelt i to dele: den øverste 1 /3rd kaldes Tensor Fascia Lata, og de nederste 2 /3rds kaldes fragået-tibial Band. Når denne struktur bliver stram, kan svære smerter resultere lokalt såvel som på den laterale side af knæet. Dette er normalt ses hos sportsfolk … løbere, men det er også fundet i individer, som er stillesiddende. Tryk over dette band, når stram og betændt er udsøgt bud, og du kan endda være i stand til at føle knuder i vævet. Igen, lyder som dig, hva ‘?

At komplicere tingene yderligere, det kunne nemt være en kombination af de to ud over betændelse fra disken bule og artrotiske forandringer bemærkes L5 /S1 facetled. Helt ærligt Sue, din type af smerte er, hvad kiropraktorer er normalt virkelig effektive til behandling.

Jeg er ikke sikker på hvordan du blev evalueret, eller hvilken type behandling du har modtaget til dette punkt, men jeg vil opfordre dig til at tale med din læge om, hvad jeg har behandlet og indse, at myo-fascial teknikker release og massage i lænden, hofter og laterale lår kan være den bedste behandling for dig. Oh du nødt til at strække så godt. En stram lav ryg, kan balde og hamstrings forårsage en hel del af dysfunktion en smerte. Alt dette skulle have været oprindeligt behandlet af kiropraktorer, men jeg skriver det i bare incase det ikke var.

Må ikke kaste håndklædet i ringen endnu Sue. Lad mig vide, hvad dine tanker er, samt eventuelle nye udviklinger /ideer, der leveres af din læge /kiropraktik hold.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Kære J. Shawn Leatherman, har det været et stykke tid siden du reagerede på mit spørgsmål. Mange tak. Jeg er ked af jeg ikke komme tilbage til dig med det samme. Jeg har været vidne Læger at se om de kunne komme tæt på, hvad du sagde. Det tog et stykke tid, men jeg tror, ​​at vi endelig kom op med den rigtige problem. Du kom tættere på at vide, hvad problemet var så nogen andre gjorde. De diagnoser er Meralgia paresthetica. Dette er blot for overfladen følelsesløshed i låret, som jeg har forsøgt at finde ud af om 20 år. Dr. gav mig Lyrica, men det gjorde mig så svimmel at jeg måtte stoppe med at tage det. Vi besluttede at prøve de kortison indsprøjtninger, som jeg havde i går. Ved ikke om det vil hjælpe, men i det mindste ved vi, hvad det er. Mit spørgsmål til dig:

Hvad synes du om denne behandling eller hvad ville du har anbefalet. De fortæller mig nerven er formentlig arret og injektionen måske ikke engang hjælpe. Er det noget en kiropraktor kunne arbejde med? Tak igen for din hjælp.

Sue

Svar

Kære Sue,

Meralgia paresthetica er intet mere end en simpel nervebetændelse. Den specifikke nerve kaldes Lateral Femoral Kutan nerve, og det er en kutan sensorisk gren off af den femorale nerve. De nerve rødder i lænden giver anledning til denne nerve forsyning og en enkel justering af L5 /S1 vertebrale område vil normalt mindske smerter /prikken i et par besøg. dette er ikke en rigtig kompliceret diagnose

Et par spørgsmål /kommentarer:. den laterale låret smerter er normalt beskrevet som brændende og irriterende, men ikke rigtig skarp. Placering af dine hænder i dine lommer, eller bærer nøgler i dem kan irritere området mere. Dette er normalt findes i mennesker, der har et værk historie iført en restriktiv bælte eller forklæde af en slags som en politimand, tømrer, kok osv … Er der nogen af ​​ovenstående beskrivelse passer til din sag?

Anyway, lægemidler til problemet er spild af tid. Hvis irritation af nerven pågældende ikke er fjernet, så smerten vil fortsætte. For så vidt som en kortison injektion er berørt, kan dette have en effekt af at mindske smerter /problemer på grund af det faktum, at kortison er en rigtig god anti-inflammatorisk, men disse skal udføres i moderate mængder. De fleste læger, jeg kender, vil kun gøre én eller to i et område, og forsøge at begrænse dem, fordi kortikosteroider har ry for at ødelægge brusk i fælles overflader. Du skal bruge denne behandling sparsomt.

Mit kontor behandling for meralgia paresthetica, første brug af is for inflammation, lav ryg spinal justeringer, og gode kosttilskud til at reducere hele systemet inflammation. Vi får gode resultater med at simpel protokol, og som jeg sagde før det normalt kun tager et par besøg. Desværre, jeg tror dit problem kan være mere kompliceret end som så fra vores tidligere diskussion, og du er tilbøjelige til at have mere end blot dette spørgsmål (20 år).

Lyt Sue, kan jeg ikke gøre en hel masse til dig fra en computer skærm, og jeg kan helt sikkert ikke diagnosticere dig uden en ordentlig undersøgelse, men hvad jeg kan gøre, er at hjælpe dig med at få gode kosttilskud, mens du nærmer problemet fra andre læger. Jeg udnytter brugerdefinerede ernæringsmæssige produkter baseret på metabolisk test i min praksis. Programmerne er baseret ud af dine individuelle resultater, der er formuleret af den # 1 ernæringsmæssige og farmaceutiske Formulary i landet (Douglas Labs), og testet enkeltvis gennem # 1 Lab i landet (metametrix Labs). Den test er relativt simpelt derhjemme testkit, som sendes gennem et forudbetalt fodret ex pakke og billige på $ 99,00 … (National Football League og Major League Baseball betale $ 350,00 per test for deres spillere). Desuden kosttilskud er i top. Min familie og jeg tager dem, og jeg har set gode resultater i mine patienter. Jeg synes du skal blive testet for en baseline produkt, og også omfatte glucosamin /MSM for dine led.

Anyway, se, hvordan kortison injektion fungerer, og lad mig vide, hvis du ønsker oplysninger om, hvordan man blive testet for skræddersyet ernæringsmæssig støtte, jeg ville være mere end glade for at hjælpe sætte dig op og få dig en test kit, resten du kan håndtere.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net