Iskias Smerter Overview

Iskias er smerter er forårsaget af irritation af iskiasnerven. Det starter fra nerve rødder i den lumbale rygmarv i lænden og passerer gennem balde område til at sende nerveender ned benet.

Årsager

den mest almindelige årsag til iskias er discusprolaps trykke direkte på nerven.

Irritation eller betændelse i denne nerve kan efterligne symptomerne på iskias. Irritation af nerven kan være forårsaget af knoklet uregelmæssigheder (f.eks osteoarthritisk osteophytes, spondylolistese), tumorer, muskler, indre blødninger, infektioner, skader og andre årsager.

Symptomer

Smerter er den største symptom på iskias. Iskias smerter opstår typisk i lænden til bag lår og udstråler ned under knæet. Smerten begynder ofte gradvist og langsomt forværres.

Smerten kan variere meget i karakter fra en mild prikken, kedelig smerte, eller en brændende fornemmelse udstrålende fra lænden og øvre balde ned bagsiden af ​​låret og til bagsiden af ​​benet. Stærke smerter kan gøre vandre svært, hvis ikke umuligt.

I nogle mennesker symptomer på iskias er forværret ved at gå eller bøje i taljen og lettes ved ligger ned. Iskias smerter kan blive forværret af

Langvarig stående eller siddende

Under nat

Ved at nysen, hoste, eller grine

Til bøjning bagud eller gå mere end et par skridt, især hvis forårsaget af spinal stenose

Test og diagnose

klinisk evaluering: Iskias kan diagnosticeres klinisk baseret på den karakteristiske smerter. Hvis der er mistanke om en fuldstændig neurologisk evaluering for at vurdere styrke, reflekser, og fornemmelse er gjort. Hvis du har neurologiske underskud, eller hvis dine symptomer vare ved 6 wk, kan din læge råde billedbehandling og elektrodiagnostisk studier.

Magnetic resonance imaging (MRI) scanning, computertomografi (CT) scanning, kan bekræfte strukturelle abnormiteter forårsager iskias (herunder spinal stenose)

elektrodiagnostisk undersøgelser kan etablere tilstedeværelsen og omfanget af nerve rod kompression og udelukke forhold, der kan efterligne iskias, såsom polyneuropati. Abnormiteter er tydeligt på elektrodiagnostisk studier et par uger efter symptomerne begynder.

Behandling

Behandling af iskias afhænger af årsagen og sværhedsgraden af ​​smerte. I nogle mennesker iskias vil forbedre og gå væk med tiden. Ved akut smerte 24 til 48 timers sengeleje med lederen af ​​sengen forhøjede omkring 30 kan bidrage til at genopleve smerte. Varme eller kulde terapi og fysisk terapi kan være nyttigt at lindre muskelkramper og smerter

Medicin

NSAID:. Steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom som ibuprofen, naproxen, diclofenac. mefenaminsyre kan anvendes til at lindre smerter i op til 6 uger. NSAID’er i høj dosis til at lindre smerter kan forårsage bivirkninger såsom gastrointestinal blødning, hvorfor disse medikamenter bør undgås hos patienter med mavesår.

muskelrelaksantia: Muskel afslappende medicin (såsom baclofen, carisoprodol, chlorzoxazon, methocarbamol, diazepam) lette muskelkramper og smerter. Men disse medikamenter kan gøre dig døsig.

Lægemidler, der sænker neuropatisk smerte ligesom pregabalin og gabapentin kan lette smerter hos nogle patienter. Disse lægemidler bør tages med forsigtighed hos ældre, patienter med risiko for fald, og dem med arytmier.

narkotiske smertestillende som morfin og kodein kan anvendes i tilfælde af svære smerter. Men da disse kan forårsage tolerance og afhængighed, skal de bruges under nøje overvågning, i en begrænset periode kun som langvarig brug af narkotiske medicin kan være farligt

Steroider:.