Tæt kontrollere blodsukkeret hurtigt efter at være blevet diagnosticeret med type 2-diabetes kan føre til lavere risiko for diabetes komplikationer herunder hjertesygdomme og død år senere, i henhold til nye opfølgende resultater fra et stort klinisk forsøg. Denne nye undersøgelse blev offentliggjort online i denne uge i
The New England Journal of Medicine,
og kiggede på deltagere i United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) 10 år efter denne undersøgelse var afsluttet.
Den oprindelige UKPDS tildelt tilfældigt over 4.000 mennesker nydiagnosticerede med type 2-diabetes til intensiv blodsukkerkontrol (ved hjælp af sulfonylurea lægemidler, insulin, eller hvis de var overvægtige, metformin) eller standard kontrol (ved hjælp af diæt alene). I løbet af den 10-årige studie, den intensive-kontrolgruppen opnåede et HbA1c-niveau på 7,0%, mens standard-kontrol gruppens HbA1c-niveau var 7,9%. De mennesker, der tog sulfonylurinstoffer eller insulin haft en betydelig, 25% reduktion af diabetisk øjensygdom og nyresygdom ( “mikrovaskulære” komplikationer) sammenlignet med standard-kontrolgruppen, og de mennesker, der tog metformin havde en endnu større nedgang i disse komplikationer.
i den nye UKPDS opfølgende undersøgelse, forskere overvåget mere end 3.000 deltagere fra den oprindelige retssag i gennemsnitligt 10 år efter UKPDS sluttede. Senest et år efter den oprindelige undersøgelse, slutter, forskellene i HbA1c niveauer mellem intensive- og standard-kontrolgrupper forsvundet. (Efter fem år, alle grupper havde HbA1c-niveauerne på omkring 7,5% til 8%.) Men ved afslutningen af den 10-årige opfølgningsperiode, de mennesker, der havde været i intensiv blodsukkerkontrol gruppe havde signifikant lavere af mikrovaskulære komplikationer, hjerteanfald og død uanset årsag, end folk, der havde været i standard-kontrolgruppen. De, der havde taget metformin havde endda større reduktioner i disse risici end dem, der havde taget sulfonylurinstoffer eller insulin under den oprindelige undersøgelse.
Forskerne konkluderede, at blodsukkerregulering i type 2-diabetes er vigtig, og når de gennemføres hurtigt efter diagnose kan give en “legacy effekt” på sundhedsmæssige årtier nede ad vejen. Resultaterne af en reduceret risiko for hjerteanfald, især, kan sammenholdes med resultaterne af andre store undersøgelser offentliggjort tidligere på året, såsom ACCORD og ADVANCE forsøg, hvor intensiv blodsukkerkontrol hos mennesker, der allerede havde haft diabetes i flere år ikke signifikant reducere deres kardiovaskulære risici (og i ACCORD forsøget, viste endda at hæve risikoen for dødsfald)
Du kan læse mere om de oprindelige UKPDS i vores artikel “Fordelene ved Tight Kontrol:. Ingen End i Sight. “
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.