Voksen Pilocytic Astrocytoma

Spørgsmål

Hvordan ville du behandle følgende:.

Voksne mænd 43 år, godt helbred, følelsesløse hænder og fødder

diagnosticeret med pilocytic astrocytoma (ca. 8 mm ) og cyste (2,8 cm) på hjernestammen (midthjernen /thalamus område)

cyste nu styres via et kateter /Rickham reservoir. Sandsynlig lav kvalitet – ingen biopsi muligt

Mit spørgsmål er dobbelt:

en. Hvordan ville du behandle dette? En læge siger “bare se det – ikke gør noget, medmindre det vokser betydeligt – området er for følsom” Den anden læge siger “CyberKnife kirurgi straks at afværge fremtidige uoprettelige problemer” -? Hvad ville du råde

2. Deres erfaring, hvad er den generelle forventede sygelighed /liv for dette? Vi har to små børn og ingen anden familie om hjælp.

Dit svar er venligt værdsat.

Svar

jeg mere enig med den anden dr.! Men i stedet for en CyberKnife – som jeg tolker som at bruge en kirurgisk robot – Jeg foreslår, at en Gamma Knife behandling anvendes. Den astrocytoma er så lille (8 mm), at det er ideelt til denne koncentrerede strålebehandling, som hans tumor kan slettes uden at skulle åbne ham, eller om kirurgiske risici overhovedet. Resultatet behandling kan ikke være værre end kirurgi og sandsynligvis bedre. Jeg er enig også med holdningen hos din anden dr. Hvorfor vente, indtil et problem bliver større og mere svært, når man kan gøre noget ved det nu – især med meget lidt eller ingen risiko? Du spørger om hans levetid. Tja uden en biopsi og en patologi rapport, der er mere eller mindre gætteri. Hvis hans astrocytoma er en meget lav en bedømmelse (med lidt malignitet) han kan leve i årevis eller endda årtier uden noget bliver gjort om det overhovedet. På den anden side, hvis det er en høj grad et (meget ondartet) derefter hans prognose er dårlig. Så vil jeg endda sige, at selv med en tilsyneladende vellykket operation hans prognose ville forblive dårlig, men Gamma Kife synes at være i stand til at tage sig af disse tumorer, når de er små (det kan ikke håndtere store tumorer, i hvert fald ikke endnu). Det er dog en temmelig ny metode, så erfaringerne er begrænsede. Jeg vil derfor ikke forsøge at give dig statistik. Denne metode er stadig, hvad jeg anbefaler dog! Held og lykke!