WPW, LBBB, MVP

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej,

jeg er en 24yrs gammel mand. Jeg planlagt til doppler hjerte undersøgelse i to uger tid (som

Jeg har gjort jævnligt hver 2 år for de sidste 10 år), men da jeg har følt urolig Om få ting besluttede jeg at spørge dig til udtalelse.

jeg blev diagnosticeret med “WPW, LBBB, mitralklapprolaps”, og lægerne sagde det var medfødt. Jeg har aldrig

oplevet nogen symptomer execept et par sprunget beats lejlighedsvis. Fra en alder af 20, indtil et år

siden jeg var involveret i regelmæssig motion (for det meste kører & calistenics). Sidste gang jeg gik

til min hjertelæge for to år siden, viste resultaterne min ventil regurgitation er skredet (min læge

fortalte mig noget, det var i 2. etape nu, ud af fire, som er svær MR). Jeg fik at vide dette måtte

i med mig at udøve intensivt. Uddrivningsfraktion var på 49%, alle andre resultater normal. Tachicardias

har været meget sjældent for mig,

måske en episode i et år, og de ville stoppe i 15 minutter uden indgreb. Jeg var meget egnet dengang, kunne køre i miles, gøre mere end hundrede armbøjninger osv

En af mine nuværende symptomer er hyppigere reoccuring sprunget beats på daglig basis. Nu hvad

Jeg er bekymret for er de to følgende symptomer:

1) Jeg har denne konstante søvnighed spørgsmål, og jeg ved ikke, om det er på grund af min “forværring” hjertet

tilstand eller anden grund. Det er bare, at jeg vågner slags groggy og i løbet af dagen, jeg føler

ligesom jeg havent fået nok søvn. Jeg er meget allergisk over for støv og har problemer med at trække vejret gennem næsen

så jeg bruger nasale dekongestanter ofte. Kunne dette søvnighed være relateret til en form for apnø? Som for

træthed under træning Jeg er ikke sikker på om det, beacuse jeg føler meget tilbageholdende og ivrig efter at gøre nogen

form for fysisk anstrengelse på dette punkt.

2) For et par måneder siden jeg er begyndt oplever træthed i mine kalve. Jeg har denne fornemmelse jeg skal

strække dem ofte, som det er dårlig blodcirkulation. Når jeg strække dem eller ophøje mine ben, jeg føler

en pludselig lindring, men det er ikke varig. Og nogle gange, når jeg sidder i lang tid, kan jeg få

denne skarp smerte i mine kalve, hvis jeg står op fra stolen for hurtigt.

Jeg er nu meget tilbageholdende med at inddrage i fysisk øvelse, men når jeg havde trænet tidligere, jeg

følte sig mere energisk bagefter, mere fokuseret og klar i hovedet. Er det også muligt, at

intensitet MR vil falde, hvis jeg ikke gøre det på alle?

Jeg håber du kan give nogle svar på mine betingelser og prognosticere, om jeg ville være en canditate til

ventil reparation i fremtiden

venlig hilsen fra Kroatien (Europe)

SVAR:! Dear Sir,

Søvnighed kan være apnø, især hvis du er overvægtig. Du er nødt til at tilbringe en nat i et søvnlaboratorium, hvis muligt. Hvis ikke er muligt, er der enheder kaldet pulse oximeters der slipper på en finger og måle ilt i blodet. Hvis nogen kan låne eller leje dig en optagelse pulsoximeter, og det viser oxygenmætninger under 85%, når du sover, har du søvnapnø. Det er let behandles med en maske over mund og næse, der blæser luft ind i din hals for at holde den åben, selv når du sover.

Kalven symptomer lyder ikke alvorlige og er sandsynligvis relateret til din mangel på motion .

MR vil formentlig ikke falde som følge af mindre motion, men kraftig motion kan gøre MR værre.

Du er en kandidat til ventil reparation, og bør få ventilen repareret hvis din venstre ventrikel får noget større på Doppler eksamen.

venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål. Jeg vil være taknemmelig, hvis du vil lade mig vide resultatet af den næste Doppler.

David Richardson

———- OPFØLGNING —- ——

SPØRGSMÅL: Hej igen,

jeg fik Doppler resultater og har uploadet dem til følgende links:

https://www.2shared.com/file/4174125/6a277fec/year2006.html

https://www.2shared.com/file/4174126/f32e2e56/year2008.html

If du ville være så venlig at tage et kig og skrive et par kommentarer, ville jeg sætte pris på det meget! Den første er ældre undersøgelse fra 2006., den anden er en uge gammel.

Én ting at påpege selv. Min læge fundet noget, der tidligere var ukendt for medicin (så han siger). Det er en slags endocard uregelmæssighed af min LV. Du kan se det på Doppler (den anden link). Ved du noget om det? Min læge siger, det er medfødt og næppe at komme videre. Årsagen er ukendt, og det ser ud til at være en “delaminering” af endocard giver det blomkål lignende konsistens.

Jeg blev rådet til at få en MR scanning for en mere præcis resultat.

Alt hvad du kan kommentere, jeg ville sætte stor pris!

Tak!

Svar

jeg kan se, hvad din læge taler om, men jeg er ikke en god nok echocardiographer at vide, hvad det betyder. Ked af at være nogen hjælp.

Din venstre ventrikulære diametre er ikke steget siden 2006, så ventil udskiftning ikke synes nødvendig.

Lad mig vide whst MR scanning viser.

Du sikkert skrive engelsk smukt.

David Richardson