Den smerte, der kommer med demens kan lettes

Rundt om i verden, er det rapporteret, at over 35 millioner mennesker lider af demens og den 2. største samling af disse syge er her i USA med en optælling af omkring fire millioner.

Den største flertallet af indberettede demens sager er i en alder af 65 år. Og med befolkningen i ældre vokser hurtigt, alias de store årgange alder, vil disse tal sandsynligvis holde stigende.

Der har været rapporter, der tyder hastigheden af ​​smerte blandt geriatriske befolkning er cirka 21% eller fire millioner folk med hovedparten af ​​at smerte bliver kategoriseret som vedholdende. Det er blevet rapporteret af andre undersøgelser, at mere end 90% af ældre voksne har en vis erfaring ubehag, primært bevægeapparatet. Forekomsten af ​​smerter i demens varierer baseret på de evalueringsredskaber, der blev anvendt i undersøgelserne.

Når det kommer til den geriatriske population, kan smerte være udfordrende at håndtere på grund af ændringer, der er aldersrelaterede mærker vælger den rigtige medicin vanskelig. Samt, en geriatrisk patient er mere tilbøjelige til at have co-morbiditet, der påvirker drug valg og kan føre til polyfarmaci. Alt dette tilsammen øger den mulige risiko for lægemiddelinteraktioner og intolerance.

Smertebehandling er kompliceret endnu mere, når demens er til stede simpelthen fordi sygdommen gør at vurdere smerte vanskelig. Det efterlader også en øget risiko for psykiske bivirkninger med medicin, der er almindeligt ordineret. Behavior problemer blandt denne aldersgruppe kan forårsage en udfordring for pårørende, som fører til flere mennesker med ukontrolleret smerte.

Pain Assessment

En person med demens vil have sværere ved at kommunikere som sygdommen skrider frem, selv huske smerten bliver vanskeligere. Som sådan er der flere problemer forårsaget som forhindrer en korrekt vurdering og det fører til flere demente bliver underbehandlet. At smerte derefter udtrykkes ved agitation og kamplyst, selv vandrer som sygdommen skrider frem.

Mens der er flere smerter skalaer i eksistens, i øjeblikket, for dem med demens, patienten selv-rapport er den mest almindeligt anvendte metode. For en patient med mild til moderat demens, andre skalaer til måling af smerte er visuelle analoge skalaer som Ansigter Pain Scale og Numeric Rating Scale.

Når demens bliver avanceret, men vurdering af smerte bliver mere besværlig. Selv når vurderingerne selvrapportering er blevet rapporteret som vellykket, for patienten, der ikke er i stand til at kommunikere, observation skalaer er mere passende. Dette omfatter PACS-LAC (Pain Tjekliste Vurdering for seniorer med begrænset evne til at kommunikere), hurtig (Rating Smerter i demens) og Observational Pain Behavior Tool, Rating samt PAINAD (Pain Assessment i Advanced Demens).

principperne for Medication Management

som vi alder, er der en bemærkelsesværdig nedgang i lever- og nyrefunktion samt reduceret hepatisk metabolisme. Disse kan føre til forlænget lægemiddel halveringstid som vil øge retention i blodet. For lægemidler, der er udførligt metaboliseres via den first-pass metabolisme, mulighed for øget biotilgængelighed er der

Derudover en patient med et fald er kropsvæske muskelmassen sammen med en stigning i kropsfedt vil øge i et fordelingsvolumen. Dette kan medføre en forsinkelse et lægemiddel handling og afskaffelse sats, som kan forårsage en stigning i peak koncentration og påvirker smertebehandling formål.

Betydningen af ​​doseringsformer til patienter med demens er endnu vigtigere. For de patienter, der har adfærdsmæssige problemer, som gør medicin ledelsen en udfordring, såsom at være ophidset eller nægter at tage medicin, bør overvejes transdermal dosisform. Disse kan være position på steder, hvor de ikke er let at nå fjernes. Dette er også bedre mulighed for enhver demens patient, der har svært ved at synke.