Købe Insulin uden recept: Hvad skal Know

AdvertisementAdvertisement

Hvad ville du gøre hvis du fandt dig selv i desperat behov for livreddende insulin, men du var uforsikret eller ikke har en recept? Det er en skræmmende tanke og et worst-case scenario, men det kunne ske. Hvis du finder dig selv i denne situation, du skal vide, at alt håb er ikke tabt; du kan købe visse typer insulin i håndkøb og uden recept, men der er mange faktorer, du bør overveje grundigt, før du gør det. Salg

Ting at vide

Før du hovedet ud af døren er der et par ting, du bør vide på forhånd:

-Der er i øjeblikket kun to typer af human insulin til rådighed over tælleren og de er ældre versioner af medicin, hvilket betyder, at de tager længere tid at metabolisere end de nyere, receptpligtig versioner du sandsynligvis er vant til at bruge.

-Du skal ikke selv administrere insulin, medmindre du har konsulteret med en læge. Forkert administration af insulin kan være dødelig.

-Ingen langtidsvirkende over-the-counter insulin er tilgængelig på dette tidspunkt. Så du er nødt til at finde en anden løsning, hvis du har brug for basal insulin.

-Der kan være et sikrere eller billigere muligheder, såsom en lokal klinik eller farmaceutiske bistandsprogram.

De versioner af insulin, er tilgængelige over skranken blev godkendt til salg på den måde, fordi de er baseret på en mindre koncentreret, ældre formulering “, som ikke kræver en licenseret læge tilsyn for sikker brug,” en FDA repræsentant fortalte NPR. Antagelsen er, at personen køb og administration af insulin ved hvad de skal gøre, men det er ikke altid tilfældet.

I dag, de fleste recepter dække de mest up-to-date typer af insulin-basal insuliner såsom Lantus og Levemir, samt hurtige insuliner som NovoLog, Humalog, og Apidra. Men når du køber insulin i håndkøb, disse firmanavn insuliner er ikke tilgængelige.

I nogle stater, kan du få insulin i håndkøb på Wal-Mart. Detailhandleren har indgået partnerskab med Novo Nordisk om at sælge insulin under navnet Relion for omkring $ 25 et hætteglas.

Men meget begrænsede typer insulin er tilgængelige på denne måde. Igen, disse er den ældre generation af insuliner, herunder F-insulin, også kaldet Regular (en korttidsvirkende insulin) og N insulin (en mellemliggende insulin tages to gange dagligt). Disse generiske over-the-counter insuliner har en meget forskellig virkningsprofil end ordineret insuliner. Men generisk gør, ikke på nogen måde indikerer lav kvalitet.

Rapid insulin virker hurtigere og sender din krop hurtigere. Basale insulinanaloge arbejder typisk længere og mere jævnt uden et højdepunkt i aktion, i modsætning til middellangt virkende insulin, der skal tages to gange dagligt. R og N insulin typer kræver, at brugerne har en smule mere stabilitet til deres måltider og daglige aktiviteter på grund af virkningen tid af insulin.

Insulin har eksisteret i næsten et århundrede, men mange mennesker med diabetes-og læger, alt for kigger mere ind i sin tilgængelighed i håndkøb. Hvorfor? Det kan koges ned til stigende udgifter til sundhedsvæsenet, især udgifterne til selve lægemidlet. Mange mennesker kan simpelthen ikke længere holde trit med de skyhøje omkostninger ved denne livreddende medicin.

De stigende udgifter til insulin

Insulin er et gammelt lægemiddel, og blev første gang bragt på markedet tilbage i 1923. Det har gennemgået en række ændringer i sin formel siden da; det blev gjort fra ko og svin bugspytkirtler i årtier, og derefter erstattet af en syntetisk formulering fremstillet med rekombinant DNA-teknologi i 1997, i henhold til MedPage dag. Prisen er støt været stigende som virksomheder har fundet måder at opgradere hormonet.

I USA, er der kun tre medicinalvirksomheder, der holder patenter tillader dem at fremstille insulin: Eli Lilly, Sanofi, og Novo Nordisk. Sat sammen, de “tre store” gjort mere end $ 12 milliarder i overskud i 2014, med insulin tegner sig for en stor del. Dette er ifølge Kasia Lipska, en endokrinolog ved Yale School of Medicine, der skrev en kolonne for New York Times, “Break Up the Insulin Racket.”

Disse “tre store” har også samtidig hævet deres priser , bemærker hun. Fra 2010 til 2015 prisen for Lantus (lavet af Sanofi) steg med 168 procent; prisen på Levemir (lavet af Novo Nordisk) steg med 169 procent; og prisen på Humulin R U-500 (fremstillet af Eli Lilly) steg med 325 procent.

Jeremy Greene, professor i medicin og historie i medicin ved Johns Hopkins University, for nylig offentliggjort et papir i New England Journal of Medicine undersøger de høje omkostninger af insulin. Han konkluderer, at gradvise forbedringer i stoffet og forsvinden ældre, mindre rentable versioner af insulin er sandsynlige forklaringer på stigningen i omkostningerne, men han ikke bebrejde medicinalindustrien.

“Vi tror ikke, at der er en sammensværgelse for at holde insulin dyrt,” Greene sagde i en separat NPR artiklen.

En talsmand for Eli Lilly sagde, at ændringer i forsikring har bidraget til prisstigningen på insulin.

“Årsagerne nogle mennesker oplever højere out-of-pocket omkostninger for deres medicin er komplekse og går ud over lægemidlets prisliste,” sagde Eli Lilly talskvinde Julie Williams en diabetes blog offentliggjort på Healthline. “En af de primære årsager er fremkomsten af ​​nye forsikring planen designs-især øget brug af high-fradragsberettigede sundhed planer, der flytter mere af omkostningerne til den enkelte.”

Lipska siger mere konkurrence ved hjælp af en generisk form for insulin, vil gøre insulin billigere-og det fremgår, er i horisonten.

FDA har for nylig besluttet at tillade “biosimilære” versioner af insulin på markedet. Biosimilar insulin virker på en lignende måde til den eksisterende former for insulin, men det er ikke nødvendigvis identisk. For eksempel Basaglar, som er biologisk ligner Sanofis basal insulin Lantus, blev for nylig godkendt og bør være tilgængelig i slutningen af ​​2016. Det vil sandsynligvis bære en billigere pris.

Selv små besparelser for insulin, ligesom Basaglar sammenlignet med andre som Lantus, kan gavne dem med finansielle barrierer for insulin, især dem, der er uforsikret eller underforsikret, noter diatribe.

Alt dette betyder, at insulin omkostninger kunne falde i den nærmeste fremtid. Derudover er mange insulin patenter sat til at udløbe eller er udløbet, hvilket banede vejen til mere konkurrence. Salg

Andre valg

Mens fremtiden ser lovende ud, for nu nogle mennesker stadig står over for udfordringer, når det kommer til at giver insulin. De fleste eksperter er enige om, dog, at gå over skranken for insulin bør være en sidste udvej. Silvio Inzucchi, professor i endokrinologi og direktør for Yale Diabetes Center, opfordrer folk til at udforske andre muligheder først.

“De fleste af insulin fabrikanter har nogle plan på plads gratis eller til nedsat pris insulin,” sagde han Diabetic Connect. “Mulighederne er der.”

Han anbefalede også opsøge gratis community klinikker, praktiserende læger, internists, eller endda diabetes center specialister som mulige billigere og sikrere alternativer. Problemet han ser med insulin i håndkøb er en mangel på klinisk tilsyn.

“Jeg har en generel fornemmelse af, at gå i håndkøb er ikke en god ting for denne specifikke type medicin,” sagde han. “Jeg frygter, at patienterne ikke vil have den rette vejledning i form af dosering eller frekvens.”

American Diabetes Association lister flere ressourcer, du kan udforske for at få hjælp i giver diabetes medicin og forsyninger, såsom insulin. Eli Lilly tilbyder også en patient bistandsprogram.

En læge bekymringer

George Grünberger, ph.d., er præsident for American Association of Clinical endokrinologer (AACE) og sagde, at han er bekymret over den manglende uddannelse for folk, der køber insulin uden recept.

“Uddannelse af patienterne er afgørende,” Grunberger fortalte Diabetic Connect. “De har brug for at vide, hvad de gør og forstår enheder, timing, og typen af ​​insulin. Det er fantastisk for mig, hvor mange insulin-brugere ikke kan fortælle hvilken insulin er langtidsvirkende eller korttidsvirkende. “

Det kommer ned til sikkerhed, sagde han, især når du bruger et lægemiddel så komplekst som insulin.

“Insulin er altid bedømt som den farligste stof, der skal bruges, så det skal være tæt reguleret.” sagde han. “Men insulin er en livredder på samme tid. Det kommer ned til dette-vil patienten være i stand til at opnå blodsukkerregulering sikkert? “

En del af at bruge insulin sikkert er at vide, hvad dit blod sukker er, og vide, hvad dit mål skal være, siger han. Det betyder at du stadig nødt til at have din blodsukkerapparat, eller en måde at teste dit blod sukker.

Og mens prisen for insulin er stigende, Grunberger sagde patienterne også nødt til at tænke at styre deres finanser mere hensigtsmæssigt, så de ikke behøver at gå på udkig efter billigere, risker muligheder i første omgang.

“Jeg har patienter, der ikke har råd insulin, men har ikke noget problem at have en iPhone,” sagde han. “Jeg ser det hver dag. Desværre er der ingen ret til fri medicin. Du er nødt til at prioritere. “

Noget andet at overveje, er, at størstedelen af ​​diabetes-relaterede skadestuebesøg i dag er et resultat af hypoglykæmi, eller lavt blodsukker, Grunberger noteret.

I sidste ende, bør du ikke foretage en ændring i din insulinbehandling uden at konsultere en professionel og vejer risikoen omhyggeligt.

“Patienterne har brug for at forstå, hvordan og hvornår man skal administrere insulin og hvordan man sikre, at de får den korrekte dosis,” sagde han. “Så længe du forstår det, selvfølgelig det kan bruges.”

Har du eller nogen du kender købe insulin i håndkøb? Del dine oplevelser nedenfor.