Færre Strokes Efter Heart Bypass Surgery

Forskere Say Forbedring i Surgery Teknikker Bidrage til Nedgang i Stroke Rate & nbsp & nbsp

& nbsp

For at finde den mest aktuelle information, skal du indtaste dit emne af interesse i vores søgefelt. .

& nbsp

Jan. 25, 2011 – Færre patienter lider strøg efter koronar bypassoperation (CABG), selvom der er flere eksempler på ældre og sygere patienter, der har kirurgi end tidligere, ny forskning tyder

. undersøgelse, offentliggjort i januar 26 spørgsmålet om

The

Journal of American Medical Association

, spores mere end 45.000 patienter, som havde hjerte bypass operationer i de seneste tre årtier på Cleveland Clinic.

i denne periode CABG er i stigende grad blevet anvendt i ældre patienter med fremskreden kardiovaskulær sygdom samt andre risikofaktorer for slagtilfælde.

trods denne ændring i patientprofiler, forekomsten af ​​slagtilfælde forbundet med bypassoperation støt på hospitalet efter et højdepunkt på 2,6% i 1988.

Mellem 1982 og 2009, 705 CABG patienter, eller 1,6%, behandlet på det medicinske center lidt slagtilfælde enten under kirurgi eller hurtigt efter operationen .

En Visual guide til forståelsen Stroke

typer af CABG kirurgi

Forskere også undersøgt slagtilfælde satser forbundet med fire forskellige CABG strategier:

Kirurgiske indgreb, der ikke involverer en hjerte-lunge-maskine ( “off pumpe”).

Kirurgiske indgreb involverer hjerte-lunge-maskiner med eller uden et bankende hjerte ( “on-pumpe med bankende hjerte “og” på pumpe med anholdt hjerte “).

Kirurgiske indgreb involverer en hjerte-lunge-maskine med en proces, der anvendes til at køle kroppen og langsom cirkulation til en nær stilstand, kendt som CABG med hypotermisk kredsløbssygdomme anholdelse.

Denne praksis med afkøling og derefter genopvarmning patienter under bypass-operation er gjort for at nedsætte risikoen for organskader, men det er i stigende grad kommet under mistanke for at hæve risikoen for slagtilfælde.

i Cleveland Clinic analyse, den højeste forekomst af slagtilfælde under kirurgi hos patienter, der havde CABG, der involverede hypotermisk kredsløbssygdomme anholdelse.

i alt 5,3% af disse patienter har lidt slagtilfælde under operationen, sammenlignet med kun 0,14% af patienter, som havde off-pumpe operationer. Ingen af ​​de patienter, der havde on-pumpe beating hjerteoperationer havde slagtilfælde.

Ca. 40% af slagtilfælde opstod under kirurgi og 58% forekom efter kirurgi. Timing af slag blev ubestemt i 17 patienter.

Cleveland Clinic hjerte-kar-kirurg Joseph F. Sabik III, MD, siger mens forskellige kirurgiske strategier synes at involvere forskellige slagtilfælde risici, betyder det ikke, at den ene metode er bedst for alle patienter.

patienter med høj risiko for slagtilfælde på grund af alder eller andre risikofaktorer kan have bedre resultater med off-pumpe kirurgi, mens yngre patienter med en lav risiko for slagtilfælde, der kræver omfattende revaskularisering kan gøre bedre med on-pumpe procedurer, siger han.

“CABG er ikke en one-size-fits-all kirurgi,” siger han. “Vi har flere værktøjer, vi kan bruge og forskellige procedurer kan være passende for forskellige patienter.”